Группа специалистов по хиропрактике и функциональной медицине Back Clinic по окислительному стрессу. Окислительный стресс определяется как нарушение баланса между выработкой реактивного кислорода (свободных радикалов) и антиоксидантной защитой. Другими словами, это дисбаланс между производством свободных радикалов и способностью организма противодействовать или детоксицировать вредное воздействие посредством нейтрализации антиоксидантами. Окислительный стресс приводит ко многим патофизиологическим состояниям в организме. К ним относятся нейродегенеративные заболевания, т.е. болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, генные мутации, рак, синдром хронической усталости, синдром хрупкой Х-хромосомы, заболевания сердца и кровеносных сосудов, атеросклероз, сердечная недостаточность, сердечный приступ и воспалительные заболевания. Окисление происходит при ряде обстоятельств:
клетки используют глюкозу для получения энергии
иммунная система отбивает бактерии и создает воспаление
тела детоксифицируют загрязняющие вещества, пестициды и сигаретный дым
В наше время в наших телах происходят миллионы процессов, которые могут привести к окислению. Вот несколько симптомов:
Усталость
Потеря памяти и / или мозговой туман
Боль в мышцах и суставах
Морщины вместе с седыми волосами
Снижение зрения
Головные боли и чувствительность к шуму
Восприимчивость к инфекциям
Выбор органических продуктов и предотвращение токсинов в окружающей среде имеет большое значение. Это, наряду со снижением стресса, может быть полезным для уменьшения окисления.
Может ли употребление чернослива помочь людям, желающим улучшить здоровье сердца, поддержать здоровье сердечно-сосудистой системы?
Чернослив и здоровье сердца
Чернослив, или чернослив, — это богатые клетчаткой фрукты, которые содержат больше питательных веществ, чем свежие сливы, и помогают пищеварению и опорожнению кишечника. (Эллен Левер и др., 2019 г.) Согласно новым исследованиям, представленным Американским обществом питания, новые исследования показывают, что они могут предложить больше, чем просто облегчение пищеварения и запоров. Ежедневное употребление чернослива может повысить уровень холестерина и уменьшить окислительный стресс и воспаление.
Употребление от пяти до десяти чернослива в день может поддержать здоровье сердца.
Польза для здоровья сердца от регулярного употребления была замечена у мужчин.
У пожилых женщин регулярное употребление чернослива не оказало негативного влияния на общий уровень холестерина, сахара в крови и уровень инсулина.
Другое исследование показало, что употребление 50–100 граммов или пяти-десяти чернослива в день связано со снижением риска сердечных заболеваний. (Ми Ён Хонг и др., 2021 г.)
Снижение уровня холестерина и маркеров воспаления произошло из-за повышения уровня антиоксидантов.
Вывод заключался в том, что чернослив может поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
Чернослив и свежие сливы
Хотя исследования показали, что чернослив полезен для здоровья сердца, это не означает, что свежие сливы или черносливовый сок могут принести такую же пользу. Тем не менее, исследований о пользе свежих слив или черносливового сока не так много, но вполне возможно, что они будут. Однако необходимы дальнейшие исследования. Свежие сливы, высушенные горячим воздухом, улучшают пищевую ценность и срок хранения фруктов, что может быть причиной того, что сушеная версия сохраняет больше питательных веществ. (Харджит Сингх Брар и др., 2020 г.)
Людям, возможно, придется есть больше слив, чтобы получить те же преимущества.
Съесть 5–10 черносливов кажется проще, чем пытаться съесть такое же количество или больше свежих слив.
Но любой вариант рекомендуется вместо черносливового сока, поскольку цельные фрукты содержат больше клетчатки, дают ощущение сытости и содержат меньше калорий.
Преимущества для молодых людей
Большая часть исследований была проведена на женщинах в постменопаузе и мужчинах старше 55 лет, но употребление чернослива может принести пользу и более молодым людям. Диета, богатая фруктами и овощами, считается здоровой, поэтому добавление чернослива в рацион принесет пользу для здоровья. Людям, которые не любят чернослив, для здоровья сердца также рекомендуются такие фрукты, как яблоки и ягоды. Однако фрукты составляют лишь одну часть рациона, и важно сосредоточиться на сбалансированной диете с овощами, бобовыми и полезными для сердца маслами. Чернослив содержит много клетчатки, поэтому людям рекомендуется добавлять его в свой ежедневный рацион постепенно, так как одновременное добавление слишком большого количества может привести к спазмам, вздутию живота и/или запор.
Победа над застойной сердечной недостаточностью
Рекомендации
Левер Э., Скотт С.М., Луис П., Эмери П.В. и Уилан К. (2019). Влияние чернослива на выделение стула, время прохождения кишечника и желудочно-кишечную микробиоту: рандомизированное контролируемое исследование. Клиническое питание (Эдинбург, Шотландия), 38 (1), 165–173. doi.org/10.1016/j.clnu.2018.01.003
Хонг, М.Ю., Керн, М., Накамичи-Ли, М., Аббаспур, Н., Ахураи Фар, А., и Хушманд, С. (2021). Потребление сушеной сливы повышает общий уровень холестерина и антиоксидантную способность, а также уменьшает воспаление у здоровых женщин в постменопаузе. Журнал лечебного питания, 24 (11), 1161–1168. doi.org/10.1089/jmf.2020.0142
Харджит Сингх Брар, Прабхджот Каур, Джаясанкар Субраманиан, Гопу Р. Наир и Ашутош Сингх (2020) Влияние предварительной химической обработки на кинетику сушки и физико-химические характеристики желтых европейских слив, Международный журнал Fruit Science, 20:sup2, S252-S279 , DOI: 10.1080/15538362.2020.1717403
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет, как хронический стресс может воздействовать на организм и как он коррелирует с воспалением в этой серии из двух частей. Часть 1 исследовали, как стресс коррелирует с различными симптомами, влияющими на уровни генов в организме. Во второй части рассматривается, как воспаление и хронический стресс коррелируют с различными факторами, которые могут привести к физическому развитию. Мы направляем наших пациентов к сертифицированным поставщикам медицинских услуг, которые предоставляют доступное лечение для многих людей, страдающих от хронического стресса, связанного с сердечно-сосудистой, эндокринной и иммунной системами, влияющими на организм и развивающимися воспалениями. Мы поощряем каждого из наших пациентов, упоминая их соответствующим медицинским работникам на основе их анализа. Мы понимаем, что обучение — это восхитительный способ задавать вопросы нашим поставщикам медицинских услуг по просьбе и пониманию пациента. Доктор Хименес, округ Колумбия, использует эту информацию только в образовательных целях. Отказ от ответственности
Как стресс может повлиять на нас?
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Стресс может вызвать множество эмоций, которые могут сильно повлиять на многих из нас. Будь то гнев, разочарование или печаль, стресс может довести любого до предела и вызвать основные состояния, которые могут перерасти в проблемы с сердечно-сосудистой системой. Таким образом, люди с самым высоким уровнем гнева, если вы посмотрите на литературу по сердечно-сосудистым заболеваниям, имеют наименьшую вероятность выживания. Злость — плохой игрок. Гнев вызывает аритмию. Изучив это исследование, теперь, когда у нас есть люди с ИКД и дефибрилляторами, мы можем отслеживать эти вещи. И мы видим, что гнев может спровоцировать желудочковые аритмии у пациентов. И теперь это легко проследить с помощью некоторых наших технологий.
Гнев был связан с эпизодами мерцательной аритмии. Когда вы думаете об этом, это адреналин изливается в тело и вызывает сужение коронарных артерий. Это увеличивает частоту сердечных сокращений. Все это может привести к аритмии. И это не обязательно должна быть мерцательная аритмия. Это могут быть APC и VPC. Теперь появилось очень интересное исследование теломеразы и теломер. Теломеры — это маленькие колпачки на хромосомах, а теломераза — это фермент, связанный с образованием теломер. И теперь мы можем понимать на языке науки, и мы начинаем использовать технологии и науку так, как никогда раньше не могли понять влияние стресса на теломеры и ферменты теломеразы.
Факторы, ведущие к хроническому стрессу
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Таким образом, одним из ключевых людей, изучающих это, является лауреат Нобелевской премии доктор Элизабет Блэкберн. Она сказала, что это вывод, и мы вернемся к некоторым другим ее исследованиям. Она говорит нам, что теломеры младенцев от женщин в утробе матери подвергались сильному стрессу или были еще короче в юном взрослом возрасте по сравнению с матерями, у которых не было таких же стрессовых ситуаций. Психологический стресс матери во время беременности может оказывать программирующее воздействие на развивающуюся биологическую систему теломер, которое проявляется уже при рождении, что отражается в настройке длины телеметрии лейкоцитов новорожденного. Таким образом, дети могут прийти запечатленными, и даже если они это сделают, это можно трансформировать.
Что касается расовой дискриминации, эти коробки показывают высокую расовую дискриминацию, ведущую к низкой длине теломер, о которой большинство из нас когда-либо задумывалось. Так, более короткая длина теломер приводит к повышенному риску развития рака и общей смертности. Уровень заболеваемости раком составляет 22.5 на 1000 человеко-лет в группе с самыми короткими теломерами, 14.2 в средней группе и 5.1 в группе с самыми длинными теломерами. Более короткие теломеры могут привести к нестабильности хромосомы и привести к образованию рака. Итак, теперь мы понимаем на языке науки влияние стресса на фермент теломеразу и длину теломер. По словам доктора Элизабет Блэкберн, 58 женщин в пременопаузе ухаживали за своими хронически больными детьми по сравнению с женщинами, у которых были здоровые дети. Женщин спросили, как они воспринимают стресс в своей жизни и влияет ли он на их здоровье, влияя на их клеточное старение.
Это был вопрос исследования, когда они изучали длину теломер и фермент теломеразу, и вот что они обнаружили. Теперь ключевое слово здесь воспринимается. Мы не должны судить друг друга о стрессе. Стресс индивидуален, и некоторые из наших реакций могут быть генетическими. Например, тот, кто имеет гомозиготную композицию с вялым геном, может испытывать гораздо больше беспокойства, чем тот, у кого нет этого генетического полиморфизма. Тот, у кого есть MAOA в MAOB, может испытывать больше беспокойства, чем тот, у кого нет этого генетического полиморфизма. Итак, в нашей реакции есть генетический компонент, но то, что она обнаружила, было воспринимаемым психологическим стрессом. А количество лет ухода за хронически больными детьми было связано с более короткой длиной теломер и меньшей активностью теломеразы, что является первым признаком того, что стресс может влиять на поддержание теломер и продолжительность жизни.
Как изменить нашу реакцию на стресс?
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Это мощно, и многие поставщики медицинских услуг находятся в той или иной форме стресса. И вопрос в том, что мы можем сделать, чтобы изменить нашу реакцию? Фремингем также рассмотрел депрессию и определил клиническую депрессию как более высокий риск сердечно-сосудистых событий и плохих исходов, чем курение, диабет, высокий уровень ЛПНП и низкий уровень ЛПВП, что безумно, потому что мы тратим все свое время на эти вещи. Тем не менее, мы не тратим много времени на эмоциональные аспекты сосудистых заболеваний. Это аффектированная депрессия, инвентаризация, простой скрининговый тест на депрессию, сравнение людей с высоким уровнем депрессии и низким уровнем депрессии. И вы можете видеть, что по мере того, как вы продвигаетесь от низкого к высшему уровню, по мере того, как вы прокладываете себе путь, шанс выжить становится меньше.
И у многих из нас есть свои теории относительно того, почему это происходит. И не потому ли, что, если мы в депрессии, мы не говорим: «О, я собираюсь съесть немного брюссельской капусты, и я собираюсь принять эти витамины группы В, и я собираюсь пойти и заняться спортом, и я собираюсь немного помедитировать». Таким образом, независимым постинфарктным фактором риска события является депрессия. Наше мышление в отношении депрессии делает нас неспособными нормально функционировать и может привести к тому, что в нашем организме возникнут проблемы, которые влияют на наши жизненно важные органы, мышцы и суставы. Итак, депрессия играет большую роль, так как 75% смертей после инфаркта миокарда связаны с депрессией, верно? Итак, глядя на пациентов, теперь вы должны задать вопрос: депрессия вызывает проблему или это цитокиновая болезнь, которая уже привела к болезни сердца, вызывающей депрессию? Мы должны учесть все это.
В еще одном исследовании приняли участие более 4,000 человек, у которых изначально не было ишемической болезни. Каждое увеличение на пять баллов по шкале депрессии увеличивает риск на 15%. А у тех, у кого были самые высокие показатели депрессии, частота ишемической болезни сердца была на 40% выше, а уровень смертности — на 60% выше. Поэтому в основном все думают, что это цитокиновая болезнь, которая приводит к инфаркту миокарда, сосудистым заболеваниям и депрессии. И потом, конечно, когда у вас есть событие, и вы поднимаете вокруг него целый ряд вопросов, мы знаем, что у людей, страдающих депрессией, смертность увеличивается в два раза, смертность от сердечного приступа увеличивается в пять раз, и плохие результаты хирургического вмешательства. Вот так, что было раньше, курица или яйцо?
Как депрессия связана с хроническим стрессом?
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Это знает каждый хирург. Они не хотят делать операции людям с депрессией. Они знают, что результат не очень хороший, и, конечно же, они с меньшей вероятностью будут следовать всем нашим замечательным рекомендациям функциональной медицины. Итак, какие механизмы вегетативной дисфункции были оценены: вариабельность сердечного ритма и низкий уровень омега-3, которые оказывают глубокое влияние на мозг, и низкий уровень витамина D. Есть те воспалительные цитокины, о которых мы говорили, не получая. восстановительный сон, и у многих наших сердечных пациентов действительно есть апноэ. И помните, не думайте, что это просто толстые сердечные больные с толстой короткой шеей; это может быть весьма обманчиво. И очень важно смотреть на строение лица и, конечно же, социальные связи, в которых и заключается секретный соус. Так является ли вегетативная дисфункция механизмом? В одном исследовании изучалась вариабельность сердечного ритма у людей с недавним инфарктом миокарда, и они рассмотрели более 300 человек с депрессией и без депрессии. Они обнаружили, что у людей с депрессией снижаются четыре индекса вариабельности сердечного ритма.
Воспаление кишечника и хронический стресс
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Итак, вот две группы людей с сердечным приступом и вариабельностью сердечного ритма, поднимающиеся на вершину как возможная этиология. Одна из многих вещей, которые также могут влиять на хронический стресс в организме, — это то, как микробиом кишечника играет свою роль в окислительном стрессе. Кишечник — это все, и многие пациенты с сердечными заболеваниями смеются, потому что спрашивают своих кардиологов: «Почему вас волнует микробиом моего кишечника? Почему это повлияет на мое сердце?» Ну, все это воспаление кишечника вызывает цитокиновую болезнь. И что многие из нас забыли со времен медицинской школы, так это то, что многие из наших нейротрансмиттеров поступают из кишечника. Таким образом, хроническое воспаление и воздействие воспалительных цитокинов, по-видимому, приводят к изменениям функции дофамина и базальных ганглиев, что выражается в депрессии, усталости и замедлении психомоторных реакций. Таким образом, мы не можем достаточно подчеркнуть роль воспаления и депрессии, если рассмотрим острый коронарный синдром и депрессию, которые были связаны с более высокими маркерами воспаления, более повышенным СРБ, более низким HS, более низкой вариабельностью сердечного ритма и чем-то, что никогда не проверяется в больнице на дефицит питания.
И в этом случае они смотрели на уровни омега-3 и витамина D, поэтому, как минимум, всем нашим пациентам требуется проверка уровня омега-3 и витамина D. И, конечно же, если вы сможете получить полную диагностику воспаления, вызванного стрессом. Еще одно состояние, на которое следует обратить внимание, когда речь идет о воспалении, вызванном стрессом, — это остеопороз в суставах. Многие люди с остеопорозом будут иметь потерю мышечной массы, иммунную дисфункцию, жир вокруг средней линии, а высокий уровень сахара в крови связан со старением, и это может быть связано с повышенным уровнем кортизола в организме.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний с высоким уровнем кортизола в два раза выше у людей, принимающих высокие дозы стероидов. Небольшие количества стероидов не имеют такого же риска, поэтому это не так уж важно. Конечно, мы стараемся отучить наших пациентов от стероидов. Но дело здесь в том, что кортизол — это гормон стресса, а это гормон стресса, который повышает кровяное давление и увеличивает вес по средней линии, делает нас диабетиками, вызывает резистентность к инсулину, и этот список можно продолжать до бесконечности. Итак, кортизол играет большую роль, и когда дело доходит до функциональной медицины, мы должны смотреть на различные тесты, которые относятся к повышенным уровням кортизола, такие как пищевая чувствительность, 3-дневный каловый клапан, нутра-клапан и стресс надпочечников. индексный тест, чтобы посмотреть, что происходит с пациентами. При повышенной симпатической нервной системе и высоком уровне кортизола мы обсуждали все, от коагулопатии до снижения вариабельности сердечного ритма, центрального ожирения, диабета и гипертонии.
Отношения с родителями и хронический стресс
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: А включение ренин-ангиотензиновой системы все это связано со стрессом. Давайте посмотрим на это исследование, в котором приняли участие 126 студентов-медиков Гарварда, и за ними наблюдали в течение 35 лет, долгое исследование. И они сказали, какова частота серьезных заболеваний, болезней сердца, рака, гипертонии? И они задавали этим студентам очень простые вопросы: какие у вас были отношения с мамой и папой? Это было очень близко? Было ли это тепло и дружелюбно? Было ли это терпимо? Было напряжно и холодно? Вот что они нашли. Они обнаружили, что если учащиеся идентифицировали свои отношения с родителями как натянутые, 100% случаев значительного риска для здоровья. Тридцать пять лет спустя, если бы они сказали, что здесь было тепло и близко, результаты сократили этот процент вдвое. И было бы полезно, если бы вы подумали о том, что это такое и чем это можно объяснить, и вы увидите, как неблагоприятный детский опыт делает нас больными через несколько минут, и как мы учимся навыкам преодоления трудностей у наших родителей.
Заключение
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Наша духовная традиция часто исходит от наших родителей. Именно наши родители часто учат нас злиться или разрешать конфликты. Так что наши родители оказали на нас огромное влияние. И если подумать, наша связь тоже не очень удивительна. Это 35-летнее последующее исследование.
Хронический стресс может привести к множеству проблем, которые могут быть связаны с болезнями и дисфункцией мышц и суставов. Это может повлиять на систему кишечника и привести к воспалению, если о нем не позаботятся немедленно. Поэтому, когда дело доходит до воздействия стресса на нашу повседневную жизнь, это может быть множество факторов, от хронических заболеваний до семейного анамнеза. Употребление в пищу питательных продуктов с высоким содержанием антиоксидантов, физические упражнения, практика осознанности и ежедневные процедуры могут снизить последствия хронического стресса и уменьшить связанные с ним симптомы, которые накладываются друг на друга и вызывают боль в организме. Мы можем безболезненно продолжать путь к здоровью и благополучию, используя различные способы снижения хронического стресса в нашем организме.
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет, как стресс может повлиять на многих людей и коррелирует со многими состояниями в организме в этой серии из двух частей. Мы направляем наших пациентов к сертифицированным поставщикам медицинских услуг, которые предоставляют несколько доступных методов лечения для многих людей, страдающих гипертонией, связанной с сердечно-сосудистой, эндокринной и иммунной системами, влияющими на организм. Мы поощряем каждого из наших пациентов, упоминая их соответствующим медицинским работникам на основе их анализа. Мы понимаем, что обучение — это восхитительный способ задавать вопросы нашим поставщикам медицинских услуг по просьбе и пониманию пациента. Доктор Хименес, округ Колумбия, использует эту информацию только в образовательных целях. Отказ от ответственности
Как стресс влияет на тело
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Сейчас все по-разному реагируют на изменения в окружающей среде. Когда дело доходит до того, что многие люди занимаются повседневными делами, работая на работе, открываясь в выходные дни, пробки, сдавая экзамены или готовясь к важному выступлению, тело проходит через постоянное состояние гиперреактивности до стадии эмоционального, психического истощения. что оставляет человека истощенным и напряженным. И ключ в том, чтобы распознать это до того, как это произойдет, поскольку мы видим влияние стресса на наших пациентов и на нас самих. И первое, что нужно понять, это то, что инициирующее событие вызывает это воздействие.
Каким бы ни было исходное событие, наиболее важной частью является наше восприятие события. Что это значит для нас? Это наше восприятие? Когда тело проходит через это инициирующее событие, оно может привести к тому, что восприятие приведет к реакции и влиянию на наше тело. Таким образом, восприятие — это все, когда мы говорим о стрессе и реакции на стресс. Сейчас в организме происходит более 1400 химических реакций. Итак, для целей этого доклада мы обсудим три ключевых: адреналин и нейроадреналин, альдостерон и, конечно же, кортизол.
И почему это важно? Потому что каждый из них оказывает огромное влияние на сердечно-сосудистые заболевания. Сейчас, в 1990-х годах, многие врачи начали понимать влияние стресса на физическое тело. И что происходит с людьми, когда их гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось сигнализирует о том, что они находятся под угрозой, и начинает наполнять свое тело гормонами стресса? Ну, мы видим усиленную коагуляцию. Мы видим сдвиг в рениновой и ангиотензиновой системе. Он набирает обороты. Мы видим увеличение веса у людей и резистентность к инсулину. Чего многие люди не понимают, так это того, что липиды становятся ненормальными при стрессе. Почти каждый наш пациент знает, что тахикардия и аритмия возникают, когда у нас течет адреналин, и повышается кровяное давление. А теперь подумайте об этом на языке медицины.
Примерно в 1990-х врачи давали аспирин и плавикс для коагуляции. Мы продолжаем предоставлять нашим пациентам ИАПФ и БРА. Воздействие кортизола вызывает увеличение веса и резистентность к инсулину. Даем статины; мы даем метформин. Мы предлагаем бета-блокаторы от тахикардии и блокаторы кальция от высокого кровяного давления. Итак, для каждого гормона, который активируется при стрессе, у нас есть лекарство, которое мы используем, чтобы сбалансировать его. И, честно говоря, в течение многих лет мы говорили о том, насколько хороши бета-блокаторы для сердца. Ну, если подумать, бета-блокаторы действительно блокируют адреналин. Поэтому, когда врачи смотрят на это, они начинают думать: «Ну, может быть, нам нужно лечиться и медитировать, верно? Мы используем все эти препараты, но нам, возможно, придется поискать другие способы трансформации реакции на стресс».
Что такое вазоконстрикция?
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Мы не будем читать каждый из этих симптомов, потому что их очень много, но все они сводятся к одному и тому же. Стресс. Мы должны думать, например, о ком-то, кто попал в автомобильную аварию, и этот человек истекает кровью. Итак, тело прекрасно тем, что оно находит способ остановить человека от кровотечения или сужения сосудов. Вазоконстрикция строит эти кровеносные сосуды и делает тромбоциты липкими, поэтому они образуют сгусток, и кровь может остановиться. Это увеличивает сердечный выброс за счет повышения частоты сердечных сокращений и повышает уровень альдостерона, что вызывает задержку соли и воды, что приводит к повышению артериального давления. Так что для человека, нуждающегося в неотложной медицинской помощи, например, при несчастном случае, кровотечении или потере объема, это красота человеческого тела. Но, к сожалению, мы видим людей, живущих так, буквально 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Итак, мы знаем о вазоконстрикции и липкости тромбоцитов, и мы видим увеличение маркеров воспаления, гомоцистеина, СРБ и фибриногена, которые увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Мы видим влияние кортизола не только на повышение артериального давления, не только на диабет и резистентность к инсулину, но и на отложение брюшного жира вокруг средней линии. И затем, как вы увидите через несколько минут, существует связь между стрессовыми событиями и аритмиями, такими как фибрилляция предсердий и даже фибрилляция желудочков. Впервые в медицине, в кардиологии, у нас появился синдром такосубокардиомиопатии, который ласково называют синдромом разбитого сердца. И это синдром, при котором миокард становится остро пораженным до такой степени, что вызывает тяжелую функцию или дисфункцию левого желудочка. И обычно это вызвано плохими новостями и эмоционально стрессовым событием. Похоже, кому-то нужна пересадка сердца. Итак, когда мы думаем о старых фремингемских факторах риска, мы спрашиваем, на какие из них влияет стресс?
Симптомы стресса
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: У людей есть все виды дезадаптивного поведения к стрессу, будь то 20 друзей в этой пачке сигарет, поедание этого Синнабона, потому что это заставляет меня чувствовать себя хорошо прямо сейчас, или весь кортизол сделает меня толстым и диабетиком. Липиды повышаются при стрессе; артериальное давление повышается при стрессе. Таким образом, на каждый из этих факторов риска воздействуют гормоны стресса. И, конечно же, мы знаем, что при включении системы РАС или ренин-ангиотензиновой системы мы всегда наблюдаем ухудшение сердечной недостаточности. И это очень много описано в литературе. А для тех из вас, кто может работать в отделении неотложной помощи, спросите своих пациентов, что они делали, прежде чем прийти с приступом застойной сердечной недостаточности или болью в груди. И вы услышите такие истории, как я смотрел плохой фильм, или я смотрел военный фильм, или я расстроился из-за футбольного матча, или что-то в этом роде.
Мы поговорим о вариабельности сердечного ритма, на которую влияет стресс. И, конечно же, стресс влияет на нашу способность противостоять инфекциям. И мы знаем, что люди находятся в состоянии стресса, когда они привиты. Например, лазеры Cleco работают, но не вырабатывают антитела к вакцине, когда находятся в состоянии стресса. И, конечно же, как вы вскоре увидите, сильный стресс может вызвать внезапную сердечную смерть, инфаркт миокарда и так далее. Таким образом, это плохой игрок, которого упускают из виду. И для многих наших пациентов стресс движет поездом. Поэтому, когда мы говорим о брюссельской капусте, цветной капусте и, знаете, о большом количестве зеленых листовых овощей, а кто-то испытывает такой сильный стресс, что пытается понять: «Как я проживу этот день? ” Они не слышат ничего из того, что мы рекомендуем.
Итак, хронический стресс и аффективные расстройства, будь то депрессия, тревога или паника, нажимают на педаль газа и активизируют симпатическую нервную систему. Мы знаем, что те же самые явления, которые мы наблюдаем при старении, как вы вскоре увидите, связаны с повышенным уровнем гормонов стресса, особенно кортизола. Так что, будь то остеопороз, снижение плотности костей, дисфункция эндотелия, активация тромбоцитов, гипертония, центральное ожирение или резистентность к инсулину, все это происходит из-за реакции на стресс. И у нас должен быть план для наших пациентов, как справиться с этим. Американский институт стресса сообщает, что от 75 до 90% всех обращений к врачу связаны с расстройствами, связанными со стрессом. И это слишком много, но, глядя на пациентов и их местонахождение, они рассказывают свои истории своим врачам. Результаты такие же; неважно, были ли это головные боли, мышечное напряжение, стенокардия, аритмия или раздражение кишечника; у него почти всегда был какой-то триггер стресса.
Острый и хронический стресс
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Есть разница между острым и хроническим стрессом в зависимости от нашего восприятия и социальных связей. Несмотря на то, что мы получаем некоторую силу от высшей силы, стресс может затронуть любого, и большинство из нас может не справиться с ним. Итак, много лет назад доктор Рэй и Холмс провели большое исследование, в котором 50 лет назад было заявлено, что они разработали метод количественной оценки событий, изменяющих жизнь. Итак, давайте рассмотрим некоторые области, такие как события, изменившие жизнь. Как происходят события, меняющие жизнь, и как они ранжируются? Какие из них большие, а какие маленькие?
И как этот рейтинг приводит к серьезным медицинским проблемам, таким как рак, сердечный приступ и внезапная смерть в будущем? Таким образом, они рассмотрели 43 события, изменивших жизнь, первоначально ранжировали их, а затем повторно ранжировали в 1990-х годах. А некоторые из них остались прежними. Они присвоили событию корректировочный балл, а затем посмотрели на числа, которые будут связаны с серьезной болезнью. Так, например, событие, изменившее жизнь. Номер один, 100 изменяющих жизнь единиц, — это смерть супруга. Любой мог иметь отношение к этому. Развод был номером два, разлука номер три и конец близкого члена семьи. Но также заметил, что некоторые вещи получили ранжирование, которое вы, возможно, не отождествляете с крупным событием, меняющим жизнь, которое может повлиять на реакцию на стресс, например, брак или выход на пенсию.
Заключение
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Таким образом, это было не фактическое единичное событие, которое имело значение. Это было сложение событий. И что они обнаружили после изучения 67 врачей, так это то, что если у вас была единица измерения, которая меняет вашу жизнь, где-то между нулем и 50 300, это не так уж и важно, нет серьезной болезни, но как только вы достигнете отметки в 50, будет 2% вероятность серьезного заболевания. Итак, это хронология событий в жизни пациента. Мы хотим знать, что происходило в их жизни, когда у них начались симптомы, а затем вернуться к ним ранее, чтобы понять среду, в которой жил этот человек. Воздействие стресса может привести к тому, что у многих людей разовьются хронические заболевания и будут маскироваться другие симптомы, которые могут привести к боли в мышцах и суставах. Во второй части мы более подробно рассмотрим, как воздействие стресса влияет на тело и здоровье человека.
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет, как гипертония влияет на организм человека, и некоторые причины, которые могут увеличить гипертонию у многих людей, в этой серии из двух частей. Мы направляем наших пациентов к сертифицированным поставщикам медицинских услуг, которые предоставляют несколько доступных методов лечения для многих людей, страдающих от гипертонии, связанной с сердечно-сосудистой и иммунной системами, влияющими на организм. Мы поощряем каждого из наших пациентов, упоминая их соответствующим медицинским работникам на основе их анализа. Мы понимаем, что обучение — это восхитительный способ задавать вопросы нашим поставщикам медицинских услуг по просьбе и пониманию пациента. Доктор Хименес, округ Колумбия, использует эту информацию только в образовательных целях. Отказ от ответственности
Как искать гипертонию
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Давайте вернемся к дереву решений, чтобы вы могли начать думать о том, как вы будете применять модель функциональной медицины к гипертонии и как вы начнете лучше оценивать кого-то с гипертонией, а не сообщать им, что их кровяное давление повышено. . Влияет ли на организм воспаление, окислительный стресс или иммунный ответ? Влияет ли он на функцию эндотелия или гладкую мускулатуру сосудов из-за этих трех категорий реакций: воспаления, окислительного стресса или иммунного ответа? Что выбрать: диуретический блокатор кальциевых каналов или ингибитор АПФ? И чтобы сделать это, это действительно важно в нашем разделе сбора. Взяв анамнез и хронологию их гипертонии, вы получите представление о поражении органов по опросникам. Вы смотрите на их антропометрию.
Сюда входят следующие вопросы:
Что такое воспалительные маркеры?
Каковы биомаркеры и клинические показатели?
Они изложены в дереве клинических решений. И уже делая это, вы будете расширять и точно настраивать свою линзу на то, что вы можете увидеть у своего пациента с гипертонией. Добавим к временной шкале, когда начинается гипертония? Временные рамки гипертонии начинаются фактически внутриутробно. Важно спросить вашего пациента, были ли они в раннем или старшем образовательном возрасте. Была ли их мать в стрессе? Они родились рано или недоношенными? Был ли пищевой стресс во время их беременности? Если они это знают, у вас может быть два человека с одинаковым размером почек, но у человека, у которого не было достаточного количества белка во время беременности, клубочки могут быть на 40% меньше. Знание этого изменит то, как вы адаптируете лекарства спустя десятилетия, если вы знаете, что у них, возможно, на 40% меньше клубочков.
Хронология артериального давления
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Поэтому важно следить за графиком их артериального давления. Затем также важно понять, что происходит, когда мы начинаем организовывать и собирать данные с помощью биомаркеров; основные биомаркеры дадут вам подсказки о том, есть ли у них проблемы с липидами инсулина, есть ли у них проблемы с сосудистой реактивностью, балансом вегетативной нервной системы, дисбалансом, коагуляцией или эффектами иммунных токсинов. Так что это разумно распечатать, потому что у вашего гипертоника только с помощью биомаркеров вы можете начать понимать, какие области дисфункции влияют на воспаление, окислительный стресс и иммунный ответ, и как эти биомаркеры отражают это. информация для вас. Это очень разумно иметь перед собой, чтобы помочь изменить ваши мысли о гипертонии, а также позволит вам уточнить некоторые характеристики человека по другую сторону вашего стетоскопа более персонализированным и точным способом.
Но начнем с самого начала. У вашего пациента высокое кровяное давление? Мы знаем, что в зависимости от воздействия сопутствующих заболеваний на конечные органы у вас может быть немного повышенное кровяное давление, если у вас есть проблемы с избытком крови в головном мозге, почках или сердце, но есть некоторые рекомендации. Наши рекомендации Американской кардиологической ассоциации 2017 года по категориям артериального давления перечислены здесь. За последние пару десятилетий они то усиливались, то ослабевали, но это совершенно очевидно. Повышенное кровяное давление, выше 120, действительно изменило то, сколько людей мы начинаем видеть или рассматривать возможность устранения коренных причин их кровяного давления. Итак, мы вернемся к этому, особенно в том случае, чтобы помочь нам взглянуть на то, как мы классифицируем людей с проблемами артериального давления.
Критерии измерения артериального давления
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Каков первый шаг? Как вы измеряете артериальное давление у вашего пациента? Дома за этим следят? Они приносят вам эти цифры? Как вы контролируете артериальное давление в вашей клинике? Как вы получаете точные показания в вашей клинике? Вот критерии для точного измерения артериального давления и вопросы, на которые следует обратить внимание, делаете ли вы все это.
Вы спрашиваете своего пациента, употребляли ли они кофеин в течение последнего часа?
Курили ли они в предыдущий час?
Подвергались ли они воздействию дыма в течение последнего часа?
Место, где вы измеряете артериальное давление, теплое и тихое?
Сидят ли они, опираясь спиной на стул, а ноги стоят на земле?
Используете ли вы передвижной столик, чтобы положить руку на уровень сердца?
Они сидят за столом для осмотра, свесив ноги, а санитарка поднимает их руку и кладет в подмышечную складку, чтобы держать руку там?
Стоят ли их ноги на земле?
Они сидели там пять минут?
Занимались ли они в предыдущие 30 минут?
У вас может быть систолическое артериальное давление, если все соответствует критериям. Вот вызов. Когда дело доходит до сидения и измерения артериального давления, ртутный столбик выше на 10-15 миллиметров. А размер манжеты? Мы знаем прошлый век; у большинства взрослых окружность плеча была менее 33 сантиметров. Более 61% людей в настоящее время имеют окружность плеча более 33 сантиметров. Таким образом, размер манжеты различается примерно у 60% ваших взрослых пациентов, в зависимости от вашей популяции. Таким образом, вы должны использовать большую манжету. Так что взгляните на то, как измеряется артериальное давление в вашем офисе. Допустим, у ваших пациентов повышено кровяное давление; тогда мы должны спросить, это нормально? Большой.
Различные типы гипертонии
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Повышен ли он из-за гипертонии белого халата? У них нормальное артериальное давление, повышенное вне клиники или скрытая гипертония? Или у них просто устойчивая гипертония, что является проблемой? Мы поговорим об этом. Поэтому при интерпретации также важно учитывать амбулаторный мониторинг артериального давления. Так что, если у вас есть кто-то гипертоник и не знает, снижается ли артериальное давление, и вы пытаетесь выяснить, есть ли у него устойчивая гипертония, вы можете использовать 24-часовой мониторинг артериального давления. Среднее дневное артериальное давление выше 130 на 80 — гипертоническая болезнь, среднее ночное артериальное давление выше 110 на 65 — гипертоническая. Так почему это важно? Среднее кровяное давление падает примерно на 15% ночью из-за проблемы с падением артериального давления. Отсутствие снижения артериального давления во время ночного сна может привести к проблемам, которые могут повлиять на человека в течение дня.
Если ваш пациент спит ночью, он должен снизиться примерно на 15%, когда он спит. Если у них непроваленное артериальное давление, это связано с сопутствующими заболеваниями. Каковы некоторые из этих сопутствующих заболеваний при артериальном давлении без погружения? Некоторые из состояний, связанных с непадающим артериальным давлением, включают:
Застойная болезнь сердца
Сердечно-сосудистое заболевание
Цереброваскулярное заболевание
Хроническая Сердечная Недостаточность
Хроническая почечная недостаточность
Тихие церебральные нарушения
Сопутствующие заболевания, не связанные с кровяным давлением
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Это сопутствующие заболевания, связанные с не артериальным давлением. Все мы согласны с тем, что повышенное кровяное давление не обязательно хорошо во всех этих условиях. Таким образом, когда вы смотрите на разные группы людей или другие сопутствующие заболевания, артериальное давление без падения чаще всего ассоциируется с чувствительными к натрию людьми, людьми с почечной недостаточностью, людьми с диабетом, людьми с гипертрофией левого желудочка, людьми с рефрактерной гипертензией. или дисфункция вегетативной нервной системы и, наконец, апноэ во сне. Таким образом, непроваленное артериальное давление увеличивает вашу связь с субклиническим повреждением сердца. Хорошо, обратное погружение означает, что вы более гипертоничны ночью и больше связаны с подъемом, чем днем, что больше связано с геморрагическим инсультом. И если у вас есть кто-то с ночной гипертонией, вы должны начать думать о таких вещах, как сонные артерии и увеличение сонной артерии, внутренняя медиальная толщина. Вы начинаете думать о гипертрофии левого желудочка и можете увидеть это на ЭКГ. Вот что мы знаем о ночной гипертонии. Ночная гипертензия — это ночное артериальное давление выше 120 на 70. Это связано с большей предсказуемостью сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.
Если у вас ночная гипертензия, это увеличивает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на 29–38%. Мы должны знать, что происходит ночью, когда мы спим, верно? Ну какая еще доработка? Другое усовершенствование заключается в признании того, что артериальное давление в состоянии покоя контролируется ренин-ангиотензиновой системой. Артериальное давление во время бодрствования контролируется симпатической нервной системой. Итак, давайте поговорим о том, как их почечная ангиотензиновая система управляет ночной гипертензией, а вы подумаете о том, какие лекарства они принимают. Вы можете изменить дозировку лекарства на ночь. Что ж, исследования показали, что если у вас ночная гипертензия и вы не страдаете от диппера, лучше всего принимать ингибиторы АПФ, БРА, блокаторы кальциевых каналов и некоторые бета-блокаторы на ночь перед сном. Но имеет смысл не переносить диуретики на ночь, иначе у вас будет беспокойный сон.
Борьба с дневным и ночным артериальным давлением
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Таким образом, если мы не рассматриваем дневное и ночное артериальное давление, мы должны учитывать влияние нагрузки артериального давления. Каково ваше среднее дневное артериальное давление и среднее артериальное давление во сне. Мы знаем, что артериальная нагрузка у молодых людей гипертоническая только в 9% случаев. Таким образом, систолическая нагрузка составляет около 9% по сравнению с пожилыми людьми, около 80% нагрузки артериального давления приходится на систолическое. И поэтому, когда у вас более высокая систолическая нагрузка, у вас больше осложнений и повреждений органов-мишеней. Итак, мы говорим о том, чтобы помочь идентифицировать вашего пациента с гипертонией; какой у них график? Каков их фенотип? У них гипертония только днем или ночью тоже? Мы должны посмотреть, что помогает сбалансировать это.
Вот еще один момент, только около 3.5% людей с гипертонией имеют генетическую причину. Только у 3.5% людей их гены вызывают гипертонию. Сила находится внизу матрицы и в распознавании этих паттернов, верно? Итак, вы смотрите на упражнения, сон, диету, стресс и отношения. Итак, мы знаем, что эти четыре вегетативных баланса помогают определить кровяное давление. Мы изучим почечную ангиотензиновую систему, объем плазмы, в котором они удерживают слишком много жидкости, вторичную солевую нагрузку и дисфункцию эндотелия. Нарушение любого из них может привести к гипертонии. Мы говорили о другом факторе, который может привести к гипертонии: о связи между резистентностью к инсулину и гипертонией.
Это схематично дает вам представление о физиологических взаимодействиях между резистентностью к инсулину и гипертонией. Влияет на повышение симпатического тонуса и повышение баланса почечно-ангиотензиновой системы. Итак, давайте уделим несколько минут пути ренин-ангиотензиновой системы от ангиотензиногена до ангиотензина два. Мы используем преимущества этих ферментов, давая нашим пациентам с гипертонической болезнью ингибиторы ангиотензинпревращающих ферментов. Повышенный уровень ангиотензина XNUMX приводит к гипертрофии сердечно-сосудистой системы, сокращению симпатической фазы, увеличению объема крови, задержке натрия в жидкости и высвобождению альдостерона. Можете ли вы узнать о биомаркерах вашего пациента? Можете ли вы спросить, есть ли у них повышенный уровень ренина?
Ищите знаки
Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, представляет: Ну, ты можешь. Вы можете проверить активность ренина плазмы и уровень альдостерона. Это важно сделать, если ваш пациент гипертоник и никогда не принимал лекарства, потому что именно здесь так важен закись азота. Здесь присутствует ваша эндотелиальная синтаза оксида азота. Вот где у вас явный и гемодинамический стресс. Именно здесь потребление аргинина с пищей или окружающая среда, влияющая на оксид азота, играют такую роль в здоровье этого слоя эндотелия. Если каким-то образом сложить все вместе, чудесным образом или, по крайней мере, мысленно, это покроет шесть теннисных кортов для среднего взрослого человека. Это огромная площадь поверхности. И то, что вызывает эндотелиальную дисфункцию, не является новостью для людей, занимающихся функциональной медициной. Усиление окислительного стресса и воспаления — это две вещи, которые, как мы упомянули, оказывают влияние.
А затем посмотрите на некоторые из этих других компонентов, ваш ADMA повышен и коррелирует с резистентностью к инсулину. Все это начинает формироваться вместе в матрице, которая взаимодействует. Итак, вы смотрите на одно сопутствующее заболевание при кардиометаболическом синдроме, и оно влияет на другое сопутствующее заболевание. Вы внезапно видите взаимосвязь между ними или гипергомоцистеинемию, которая является маркером одноуглеродного метаболизма, то есть вы смотрите на адекватность фолиевой кислоты, b12, b6, рибофлавина и активность вашего одноуглеродного метаболизма. Итак, давайте посмотрим на некоторые из этих новых маркеров риска, которые нужно улучшить и отслеживать у пациентов с гипертонией. Давайте снова проанализируем ADMA. ADMA означает асимметричный диметиларгинин. Асимметричный диметиларгинин является биомаркером эндотелиальной дисфункции. Эта молекула ингибирует синтазу оксида азота, нарушая эндотелиальную функцию, и при всех сопутствующих заболеваниях, связанных с кардиометаболическим синдромом, уровень АДМА может быть повышен.
Заключение
Итак, вкратце, L-аргинин превращается в оксид азота с помощью синтазы оксида азота, а достаточное количество оксида азота приводит к расширению сосудов. ADMA блокирует это преобразование. И если ваши уровни ADMA повышены, а уровни оксида азота низкие, то у вас снижена агрегация тромбоцитов оксида азота, увеличивается окисление ЛПНП. Так много вещей снижают уровень оксида азота или связаны с более низким уровнем оксида азота, апноэ во сне, низким содержанием в рационе аргинина, белка, дефицитом цинка и курением.
Все имеют дело с стресс в какой-то момент их жизни. Будь то собеседование, крайний срок, проект или даже тест, стресс необходим для поддержания функционирования организма в каждом сценарии, через который проходит тело. Стресс помогает регулировать работу организма иммунная система и помочь метаболизировать гомеостаз поскольку тело увеличивает свою энергию в течение дня. Когда имеешь дело с хронический стресс может вызвать метаболическую дисфункцию в организме, такую как расстройство кишечника, воспаление и повышение уровня глюкозы в крови. Хронический стресс также может влиять на настроение и здоровье человека, привычки в еде и качество сна. В сегодняшней статье будет рассмотрено, является ли стресс хорошей или плохой вещью, как он влияет на организм и как влияет на организм хронический стресс. Направляйте пациентов к сертифицированным квалифицированным специалистам, специализирующимся на лечении кишечника у людей, страдающих вегетативной невропатией. Мы консультируем наших пациентов, обращаясь к нашим связанным с ними поставщикам медицинских услуг на основании результатов их обследования, когда это уместно. Мы считаем, что образование имеет решающее значение для того, чтобы задавать проницательные вопросы нашим поставщикам. Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, предоставляет эту информацию только в образовательных целях. Отказ от ответственности
Может ли моя страховка покрыть это? Да, может. Если вы не уверены, вот ссылка на всех поставщиков страховых услуг, которые мы покрываем. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните доктору Хименесу по телефону 915-850-0900.
Стресс — это хорошо или плохо?
Вы все время чувствуете тревогу? Как насчет ощущения головной боли, которая постоянно досаждает? Чувствуете себя подавленным и теряете концентрацию или мотивацию? Все эти признаки являются стрессовыми ситуациями, которые переживает человек. Научные исследования определили стресс или кортизол как гормон организма, оказывающий разнообразное воздействие на различные функции в каждой системе. Кортизол является основным глюкокортикоидом коры надпочечников. В то же время ось HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники) помогает регулировать выработку и секрецию этого гормона в остальной части тела. Теперь кортизол может быть полезным и вредным для организма, в зависимости от ситуации, в которой находится человек. В дополнительных исследованиях упоминается что кортизол начинает и влияет на мозг и остальную часть тела, поскольку стресс в его острой форме может заставить тело адаптироваться и выжить. Острые реакции кортизола позволяют нервным, сердечно-сосудистым, иммунным и метаболическим функциям в организме.
Как это влияет на обмен веществ в организме?
Теперь кортизол влияет на обмен веществ в организме, когда он контролируется медленным, устойчивым циклом сна, который снижает уровень кортикотропин-рилизинг-гормона (CRH) и увеличивает гормон роста (GH). Исследования показали, что когда надпочечники выделяют кортизол, он начинает иметь сложное взаимодействие с гипоталамусом и гипофизом в нервной и эндокринной системах. Это приводит к тому, что функции надпочечников и щитовидной железы в организме тесно связаны, находясь под контролем гипоталамуса и тропных гормонов. Щитовидная железа конкурирует с надпочечниками за тирозин. Исследования показали, что что тирозин используется для выработки кортизола при стрессе, предотвращая снижение когнитивных функций, реагирующее на физический стресс. Однако, когда организм не может вырабатывать достаточное количество тирозина, это может вызвать гипотиреоз и привести к тому, что гормон кортизол станет хроническим.
Обзор о стресс-видео
Испытывали ли вы головные боли, которые случайно появляются из ниоткуда? Вы постоянно набирали вес или теряли вес? Вы всегда чувствуете тревогу или стресс из-за того, что это влияет на ваш сон? Все это признаки и симптомы перехода уровня кортизола в хроническое состояние. Видео выше показывает, что стресс делает с вашим телом и как он может вызвать нежелательные симптомы. Когда в организме существует хронический стресс, ось HPA (нейроэндокринная) нарушается из-за опосредованных стрессом активаторов, участвующих в аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы (AITD). Когда в организме существует хронический стресс, это может вызвать чрезмерное производство воспалительных соединений в организме, что может вызвать ИР. Воспалительные вещества могут повреждать или инактивировать рецепторы инсулина, что приводит к резистентности к инсулину. Затем это способствует разрушению одного или нескольких факторов, необходимых для завершения процесса транспорта глюкозы в организме.
Эффекты хронического кортизола в организме
Когда в организме присутствует хронический стресс, который не лечится или не уменьшается сразу, это может привести к так называемой аллостатической нагрузке. Аллостатическая нагрузка определяется как изнашивание тела и мозга из-за хронической гиперактивности или бездействия систем организма, обычно участвующих в вызовах окружающей среды и адаптации. Исследования показали, эта аллостатическая нагрузка вызывает избыточную секрецию гормонов, таких как кортизол и катехоламин, в ответ на хронические стрессоры, воздействующие на организм. Это заставляет ось HPA делать одну из двух вещей: перегружаться или не отключаться после стрессовых событий, вызывающих нарушения сна. Другие проблемы, которые хронический стресс вызывает в организме, могут включать:
Увеличение секреции инсулина и отложение жира
Измененная иммунная функция
Гипотиреоз (истощение надпочечников)
Задержка натрия и воды
Потеря быстрого сна
Психическая и эмоциональная нестабильность
Увеличение сердечно-сосудистых факторов риска
Эти симптомы приводят к дисфункции организма и научные исследования указывали что различные стрессоры могут повредить организм. Это может сильно затруднить человеку справиться со стрессом и облегчить его.
Заключение
В целом, стресс или кортизол — это гормон, который необходим организму для правильного функционирования. Хронический стресс в организме от различных стрессоров может вызвать множество метаболических дисфункций, таких как гипотиреоз, увеличение веса, резистентность к инсулину и метаболический синдром, и это лишь некоторые из них. Хронический стресс также может вызвать нарушения сна, поскольку ось HPA подключена и может казаться, что она успокаивается при малейшем прикосновении. Когда люди начинают находить способы справиться с этими различными стрессорами, они могут снизить уровень стресса до нормального уровня и избавиться от стресса.
Рекомендации
Джонс, Кэрол и Кристофер Гвенин. «Нарушение регуляции уровня кортизола и его распространенность — природный будильник?» Физиологические отчеты, John Wiley and Sons Inc., январь 2021 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7749606/.
Макьюэн, Брюс С. «Основное влияние гормонов стресса на здоровье и болезни: понимание защитных и повреждающих эффектов стресса и медиаторов стресса». Европейский журнал фармакологии, Национальная медицинская библиотека США, 7 апреля 2008 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2474765/.
Макьюэн, Брюс С. «Стресс или стресс: в чем разница?» Журнал психиатрии и неврологии: JPN, Национальная медицинская библиотека США, сентябрь 2005 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1197275/.
Родрикес, Эрик Дж. и др. «Аллостатическая нагрузка: важность, маркеры и определение оценки в группах меньшинств и неравенства». Journal of Urban Health: Бюллетень Нью-Йоркской медицинской академии, Springer США, март 2019 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6430278/.
Тау, Лорен и др. «Физиология, кортизол - Statpearls - Книжная полка NCBI». В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида), StatPearls Publishing, 6 сентября 2021 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/.
Янг, Саймон Н. «L-тирозин для облегчения последствий стресса?» Журнал психиатрии и неврологии: JPN, Национальная медицинская библиотека США, май 2007 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1863555/.
Поскольку мир находится в постоянном движении, многим людям приходится терпеть стрессовые ситуации влияет на их тело и здоровье. Организму нужны такие гормоны, как кортизол продолжать функционировать, поскольку это влияет на иммунная, нервная, сердечно-сосудистая и опорно-двигательная системы, назвать несколько. Еще одна важная функция, в которой нуждается организм, — это глюкоза, которая требует энергии для постоянного движения. Ситуации, которые вызывают повышение уровня кортизола и уровня глюкозы в организме, могут привести к хроническим проблемам, таким как диабет и хронический стресс. Это приводит к тому, что человек становится несчастным и попадает в серьезную ситуацию, если его не взять под контроль сразу. В сегодняшней статье рассматривается влияние кортизола и глюкозы на организм и взаимосвязь между стрессом и диабетом. Направляйте пациентов к сертифицированным, квалифицированным поставщикам, специализирующимся на управлении стрессом и эндокринном лечении диабетиков. Мы направляем наших пациентов, обращаясь к нашим связанным с ними поставщикам медицинских услуг на основании их обследования, когда это уместно. Мы считаем, что образование имеет решающее значение для того, чтобы задавать проницательные вопросы нашим поставщикам услуг. Доктор Алекс Хименес, округ Колумбия, предоставляет эту информацию только в образовательных целях. Отказ от ответственности
Может ли моя страховка покрыть это? Да, может. Если вы не уверены, вот ссылка на всех поставщиков страховых услуг, которые мы покрываем. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, позвоните доктору Хименесу по телефону 915-850-0900.
Как кортизол влияет на организм?
Испытывали ли вы проблемы со сном ночью? А как насчет частых головных болей, которые досаждают в течение всего дня? Или вы заметили чрезмерную потерю или увеличение веса в области живота? Некоторые из этих симптомов являются признаками того, что уровни кортизола и глюкозы высоки и могут повлиять на ваше тело. Кортизол — это гормон, вырабатываемый эндокринной системой, который может быть как полезным, так и вредным для организма, если его регулярно не проверять. Научные исследования определили кортизол поскольку один из известных глюкокортикоидов, выделяемых в результате реакции биохимических веществ организма, характеризующийся осью HPA (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая), помогает когнитивным событиям. Однако, когда уровень кортизола становится хроническим в организме из-за обстоятельств, вызывающих дисфункцию организма, это может значительно повлиять на человека и вызвать дисбаланс оси HPA. Некоторые из симптомов, которые хронический кортизол вызывает в организме, могут включать:
Гормональный дисбаланс
Резистентность к инсулину
Увеличение веса
Увеличение висцерального «животного» жира
Увеличение выработки кортизола
Иммунные проблемы
Аллергия и астма
Воспаленные суставы
Плохое восстановление после тренировки
Дополнительная информация предоставлена что присутствие кортизола в организме может помочь увеличить доступ глюкозы крови к мозгу. С кортизолом, обеспечивающим функциональность органов, глюкоза крови обеспечивает организм энергией.
Как кортизол и глюкоза работают в организме
Кортизол помогает стимулировать массовую мобилизацию глюкозы в печени, позволяя блокировать синтез белка, превращая аминокислоты в сахар для организма. Это известно как высвобождение жирных кислот, биотрансформируемых в глюкозу. Когда это происходит, это помогает стимулировать накопление висцерального жира, если избыток глюкозы не используется, что приводит к увеличению веса. Исследования показали, что недостаток кортизола может вызвать снижение выработки глюкозы печенью в организме. Это вызовет гипогликемию, когда организму не хватает глюкозы в организме. Дополнительные исследования показывают что кортизол реагирует на любой стрессор, воздействующий на человека с низким уровнем глюкозы, но также может стать положительным после нагрузки глюкозой. Регулирование уровня глюкозы и кортизола в организме может способствовать развитию диабета.
Как кортизол связан с диабетом 2 типа - видео
Были ли у вас стрессовые ситуации, которые заставляли ваши мышцы напрягаться? Как насчет того, чтобы почувствовать, как уровень сахара в крови подскакивает или падает? Чувствуете ли вы воспалительные явления по всему телу, из-за которых они болят? Стресс может оказывать вредное воздействие на организм, активируя воспаление, повышая симпатический тонус и снижая чувствительность к глюкокортикоидам. Стресс также может быть связан с диабетом, поскольку видео выше показывает, как гормон стресса кортизол связан с диабетом 2 типа. В исследованиях упоминается что кортизол может отрицательно ассоциироваться с механизмом резистентности к инсулину, усиливая функцию бета-клеток и увеличивая высвобождение инсулина в организме. Это может стать опасным для многих людей, у которых ранее был диабет и которые постоянно сталкивались со стрессом.
Тесная связь между стрессом и диабетом
Тесная связь между стрессом и диабетом показана как исследования обнаружили что патофизиология тревоги и диабета увеличивает риск инсулинорезистентности организма. Когда человек имеет дело с хроническим стрессом, это может вызвать у него множество проблем, таких как:
Холодная нетерпимость
Снижение познания и настроения
Пищевая чувствительность
Низкая энергия в течение дня
Когда это происходит, организм подвергается высокому риску развития резистентности к инсулину и диабета 2 типа. В исследованиях упоминается что диабет 2 типа характеризуется резистентностью к инсулину и дисфункцией бета-клеток. Глюкокортикоиды в организме могут стать чрезмерными, чтобы воздействовать на клетки, вызывая их дисфункцию. Дополнительные исследования показали что любой предполагаемый стресс может стать жизненно важным фактором риска, который не только влияет на организм, как гипертония, ИМТ (индекс массы тела) или качество питания, но и может вызвать рост диабета 2 типа. Когда люди находят способы снизить свой хронический стресс, это может помочь снизить уровень глюкозы до критического уровня.
Заключение
Хронический стресс в организме может вызвать резистентность к инсулину и привести к развитию диабета. Тело нуждается в кортизоле и глюкозе, чтобы продолжать функционировать и иметь энергию для движения. Когда люди начинают страдать от хронического стресса и диабета, справиться с этим становится сложно; однако внесение незначительных изменений в организм, таких как поиск способов снижения стресса, употребление здоровой пищи и мониторинг уровня глюкозы, может помочь организму восстановить нормальный уровень глюкозы и кортизола. Это может облегчить жизнь многим людям, которые хотят продолжить свое путешествие по здоровью без стресса.
Рекомендации
Адам, Таня С. и др. «Кортизол отрицательно связан с чувствительностью к инсулину у латиноамериканской молодежи с избыточным весом». Журнал клинической эндокринологии и обмена веществ, Эндокринное общество, октябрь 2010 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3050109/.
Де Фео, П. и др. «Вклад кортизола в контррегуляцию глюкозы у людей». Американский журнал физиологии, Национальная медицинская библиотека США, июль 1989 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2665516/.
Хаклбридж, FH, и соавт. «Реакция пробуждения кортизола и уровень глюкозы в крови». Медико-биологическая промышленность, Национальная медицинская библиотека США, 1999 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10201642/.
Джозеф, Джошуа Дж. и Шерита Х. Голден. «Дисрегуляция кортизола: двунаправленная связь между стрессом, депрессией и сахарным диабетом 2 типа». Анналы Нью-Йоркской академии наук, Национальная медицинская библиотека США, март 2017 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5334212/.
Камба, Ая и др. «Связь между более высокими уровнями кортизола в сыворотке и снижением секреции инсулина у населения в целом». PloS One, Публичная научная библиотека, 18 ноября 2016 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5115704/.
Ли, До Юп и др. «Технические и клинические аспекты кортизола как биохимического маркера хронического стресса». Отчеты БМБ, Корейское общество биохимии и молекулярной биологии, апрель 2015 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/.
Тау, Лорен и др. «Физиология, кортизол». В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида), StatPearls Publishing, 6 сентября 2021 г., www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239.
Тело — это хорошо работающая машина, способная выдержать все, что попадется ему на пути. Однако, когда он получает травму, естественный процесс заживления тела гарантирует, что тело сможет вернуться к своей повседневной деятельности. Процесс заживления поврежденной мышцы различается по всему телу. В зависимости от того, насколько серьезным является повреждение и сколько времени займет процесс заживления, восстановление организма может занять от нескольких дней до нескольких месяцев. Одним из самых изнурительных процессов заживления, которые приходится переносить телу, является разрыв пяточного сухожилия.
Пяточное сухожилие
Пяточное сухожилие или ахиллово сухожилие представляет собой толстое сухожилие, расположенное в задней части ноги. Именно это мышечное сухожилие заставляет тело двигаться при ходьбе, беге или даже прыжках. Мало того, пяточное сухожилие является самым прочным сухожилием в организме, оно соединяет икроножную и камбаловидную мышцы в области пяточной кости. При разрыве пяточного сухожилия процесс заживления может длиться от нескольких недель до месяцев, пока не произойдет полное заживление.
Лечебные эффекты низкой лазерной терапии
Одним из способов, который может помочь процессу заживления поврежденных пяточных сухожилий, является низкая лазерная терапия. Исследования показали что низкая лазерная терапия может ускорить восстановление поврежденного сухожилия после частичного поражения. Не только это, но и гребеньБыло изучено, что ультразвуковая и низкая лазерная терапия являются физическими агентами для лечения травм сухожилий. Исследования показали что комбинация низкой лазерной терапии и ультразвука имеет полезные свойства в восстановительном процессе лечения повреждений пяточного сухожилия.
Исследование нашло что, когда пациентов лечат пяточные сухожилия, их уровни гидроксипролина вокруг обработанной области значительно увеличиваются с помощью ультразвука и низкой лазерной лучевой терапии.терапия. Естественные биохимические и биомеханические структуры организма на поврежденном сухожилии увеличиваются, что влияет на процесс заживления. Другое исследование показало что низкая лазерная терапия может помочь уменьшить фиброз и предотвратить окислительный стресс в травмированном пяточном сухожилии. Исследование даже показало, что после травмы пяточного сухожилия в зоне поражения формируются воспаление, ангиогенез, вазодилатация и внеклеточный матрикс. Таким образом, когда пациентов лечат низкой лазерной терапией в течение примерно четырнадцати-двадцати одного дня, их гистологические аномалии уменьшаются, снижается концентрация коллагена и фиброз; предотвращение увеличения окислительного стресса в организме.
Заключение
В целом, говорят, что воздействие низкой лазерной терапии может помочь ускорить процесс заживления пяточного сухожилия. Многообещающие результаты были доказаны, поскольку низкая лазерная терапия может помочь восстановить поврежденное сухожилие, уменьшить окислительный стресс и предотвратить эскалацию фиброза, вызывая больше проблем с поврежденным сухожилием. А в сочетании с ультразвуком пяточное сухожилие может восстанавливаться быстрее, чтобы тело могло продолжать свою повседневную деятельность без каких-либо длительных травм.
Ссылки:
Демир, Хусейн и др. «Сравнение эффектов лазерного, ультразвукового и комбинированного лазерного и ультразвукового лечения при экспериментальном заживлении сухожилий». Лазеры в хирургии и медицине, Национальная медицинская библиотека США, 2004 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15278933/.
Филлипин, Лидиан Изабель и др. «Низкоуровневая лазерная терапия (LLLT) предотвращает окислительный стресс и уменьшает фиброз в травмированном ахилловом сухожилии крыс». Лазеры в хирургии и медицине, Национальная медицинская библиотека США, октябрь 2005 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16196040/.
Вуд, Вивиан Т. и др. «Изменения и перестройка коллагена, вызванные низкоуровневой лазерной терапией и низкоинтенсивным ультразвуком в пяточном сухожилии». Лазеры в хирургии и медицине, Национальная медицинская библиотека США, 2010 г., pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20662033/.
Инструмент IFM «Найти практикующего врача» - это крупнейшая реферальная сеть в области функциональной медицины, созданная, чтобы помочь пациентам найти практикующих специалистов в области функциональной медицины в любой точке мира. Сертифицированные практикующие специалисты IFM указаны первыми в результатах поиска, учитывая их обширное образование в области функциональной медицины.
