Мобильность и гибкость клиники спины: Организм человека сохраняет естественный уровень, обеспечивающий правильное функционирование всех его структур. Кости, мышцы, связки, сухожилия и другие ткани работают вместе, чтобы обеспечить диапазон движения, а поддержание надлежащей физической формы и сбалансированного питания может помочь поддерживать правильное функционирование тела. Большая подвижность означает выполнение функциональных движений без ограничений в диапазоне движений (ДДП).
Помните, что гибкость является компонентом подвижности, но для выполнения функциональных движений не требуется чрезвычайной гибкости. Гибкий человек может обладать силой корпуса, равновесием или координацией, но не может выполнять те же функциональные движения, что и человек с большой подвижностью. Согласно сборнику статей доктора Алекса Хименеса о подвижности и гибкости, люди, которые не растягивают свое тело, часто могут испытывать укорачивание или жесткость мышц, что снижает их способность эффективно двигаться.
Может ли перискапулярный бурсит быть возможной причиной у людей, испытывающих боли в плечах и верхней части спины?
Перискапулярный бурсит
Лопатка/лопатка — это кость, которая меняет положение при движении верхней части тела и плеч. Движение лопатки имеет решающее значение для нормальной функции плеча и позвоночника. При возникновении ненормальных или внезапных движений плеча могут развиться симптомы воспаления и боли. (Августин Х. Кондуа и др., 2010 г.)
Нормальная функция лопатки
Лопатка — это треугольная кость в верхней части спины за пределами грудной клетки. На ее внешней или латеральной стороне находится суставная впадина/гленоид плечевого сустава, а остальная часть кости служит точками прикрепления различных мышц плеча и спины. Лопатка смещается по грудной клетке при движении руки вперед и назад. Это движение называется лопаточно-грудное движение и имеет решающее значение для нормальной функции верхних конечностей и плечевого сустава. Когда лопатка не скользит скоординировано, функции туловища и плечевых суставов могут стать жесткими и болезненными. (Дж. Э. Кун и др., 1998 г.)
лопаточная бурса
Бурса — это заполненный жидкостью мешок, который обеспечивает плавное и скользящее движение между структурами, тканями тела, костями и сухожилиями. Бурсы встречаются по всему телу, в том числе перед коленной чашечкой, снаружи бедра и в плечевом суставе. Когда бурса воспаляется и раздражается, нормальные движения могут стать болезненными. Вокруг лопатки в верхней части спины имеются бурсы. Две из этих сумок находятся между костями и передней зубчатой мышцей, которая контролирует движение лопатки на грудной стенке. Одна бурса расположена в верхнем углу лопатки, рядом с позвоночником у основания шеи, а другая — в нижнем углу лопатки, ближе к середине спины. При перискапулярном бурсите может быть поражена одна или обе бурсовые сумки. Вокруг лопатки и окружающих сухожилий имеются и другие сумки, но два угловых мешочка, как правило, являются первичными сумками, в которых развивается перискапулярный бурсит.
Воспаление
Когда эти сумки воспаляются, раздражаются, опухают и утолщаются, возникает состояние, известное как бурсит. Когда бурсит возникает вблизи лопатки, движения мышц и лопаток могут привести к дискомфорту и боли. К наиболее частым симптомам перискапулярного бурсита относятся:
Осмотр лопатки может выявить аномальные движения лопатки. Это может привести к «крыльям», когда лопатка неправильно прилегает к грудной клетке и ненормально выступает. У людей с крыловидностью лопатки обычно наблюдается аномальная механика плечевого сустава, поскольку положение плеча изменено.
Причины
Причины перискапулярного бурсита могут быть разнообразными. Наиболее распространенным является синдром переутомления, при котором определенная деятельность вызывает раздражение бурсы. Они могут включать в себя:
Занятия спортом, возникающие в результате повторяющегося употребления.
Действия, связанные с работой, возникающие в результате повторяющегося использования.
Травматические повреждения, вызывающие воспаление или раздражение бурсы.
Некоторые состояния могут вызвать аномальную анатомию или выступы костей, раздражающие бурсу. Одним из состояний является доброкачественный рост костей, известный как остеохондрома. (Антониу Марсело Гонсалвеш де Соуза и Росальво Зозимо Биспо Жуниор, 2014 г.) Эти наросты могут выступать за пределы лопатки, что приводит к раздражению и воспалению.
Лечение
Лечение перискапулярного бурсита начинают с консервативного. лечения. Инвазивное лечение редко требуется для устранения проблемы. Лечение может включать:
Отдых
Первым шагом является успокоение раздраженной бурсы и устранение воспаления.
Это может занять несколько недель и может быть достигнуто путем изменения физической, спортивной или связанной с работой деятельности.
лед
Лед полезен для уменьшения воспаления и контроля боли.
Знание того, как правильно приложить лед к травме, поможет справиться с болью и отеком.
Физиотерапия
Физиотерапия может облегчить симптомы воспаления с помощью различных упражнений и растяжек.
Терапия может улучшить механику лопатки, чтобы травма не стала постоянной и рецидивирующей.
Аномальное движение лопатки по грудной клетке может не только привести к развитию бурсита, но если не устранить эту аномальную механику, проблема может повториться.
Противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты используются для краткосрочного контроля воспаления. (Августин Х. Кондуа и др., 2010 г.)
Лекарства могут помочь блокировать воспалительную реакцию.
Прежде чем принимать какое-либо лекарство, люди должны подтвердить у своего врача, что оно безопасно.
Кортизоновые инъекции
Успешное лечение инъекциями кортизона является признаком того, что операция будет более эффективной для людей, которым может потребоваться операция.
Инъекции кортизона могут быть очень полезны для доставки мощной противовоспалительной дозы непосредственно к месту воспаления. (Августин Х. Кондуа и др., 2010 г.)
Инъекции кортизона должны быть ограничены с точки зрения количества инъекций, предлагаемых отдельному человеку, но в ограниченных дозах они могут быть очень полезны.
Однако инъекции кортизона следует проводить только после подтверждения диагноза.
Хирургия
Хирургическое вмешательство требуется редко, но оно может быть эффективным у людей, которым не удается найти облегчение с помощью консервативного лечения.
Хирургическое вмешательство часто используется у людей с аномальной анатомией лопатки, например, с костными наростами или опухолями.
В клинике хиропрактики и функциональной медицины Injury Medical мы лечим травмы и хронические болевые синдромы, улучшая способности человека с помощью программ гибкости, мобильности и ловкости, адаптированных для всех возрастных групп и инвалидностей. Наши планы ухода за мануальным терапевтом и клинические услуги специализированы и ориентированы на травмы и полный процесс восстановления. Если необходимо другое лечение, человека направят в клинику или к врачу, который лучше всего подходит для его травмы, состояния и/или недуга.
Крылья лопатки в глубине
Рекомендации
Кондуа, АХ, Бейкер, КЛ, 3-й, и Бейкер, КЛ, младший (2010). Клиническое лечение лопаточно-грудного бурсита и щелкающей лопатки. Спортивное здоровье, 2 (2), 147–155. doi.org/10.1177/1941738109338359
Кун Дж. Э., Планчер К. Д. и Хокинс Р. Дж. (1998). Симптоматическая лопаточно-грудная крепитация и бурсит. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов, 6 (5), 267–273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
де Соуза, AM, и Биспо Жуниор, RZ (2014). Остеохондрома: игнорировать или исследовать?. Revista brasileira de ortopedia, 49 (6), 555–564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
Могут ли люди с гипермобильностью суставов найти облегчение с помощью нехирургического лечения в уменьшении боли и восстановлении подвижности тела?
Введение
Когда человек двигает своим телом, окружающие мышцы, суставы и связки участвуют в различных задачах, которые позволяют ему растягиваться и быть гибкими без боли и дискомфорта. Множество повторяющихся движений позволяют человеку продолжать свой распорядок дня. Однако когда суставы, мышцы и связки растягиваются больше, чем обычно, в верхних и нижних конечностях без боли, это называется гипермобильностью суставов. Это заболевание соединительной ткани может коррелировать с другими симптомами, влияющими на организм, и заставляет многих людей обращаться за лечением для устранения симптомов гипермобильности суставов. В сегодняшней статье мы рассмотрим гипермобильность суставов и то, как различные нехирургические методы лечения могут помочь уменьшить боль, вызванную гипермобильностью суставов, и восстановить подвижность тела. Мы общаемся с сертифицированными медицинскими работниками, которые объединяют информацию наших пациентов, чтобы оценить, как их боль может быть связана с гипермобильностью суставов. Мы также информируем и помогаем пациентам о том, как интеграция различных нехирургических методов лечения может помочь улучшить функцию суставов и одновременно справиться с сопутствующими симптомами. Мы призываем наших пациентов задавать своим медицинским работникам сложные и содержательные вопросы о включении нехирургических методов лечения в свою повседневную жизнь для уменьшения боли и дискомфорта, вызванных гипермобильностью суставов. Доктор Хименес, округ Колумбия, включает эту информацию в качестве академической услуги. Отказ от ответственности.
Что такое гипермобильность суставов?
Часто ли вы чувствуете, как ваши суставы зажаты в руках, запястьях, коленях и локтях? Испытываете ли вы боль и усталость в суставах, когда ваше тело постоянно устало? Или, когда вы растягиваете конечности, они растягиваются дальше, чем обычно, чтобы почувствовать облегчение? Многие из этих различных сценариев часто коррелируют с людьми, испытывающими гипермобильность суставов. Гипермобильность суставов — наследственное заболевание с аутосомно-доминантным типом, которое характеризует гиперслабость суставов и скелетно-мышечные боли в конечностях. (Карбонелл-Бобадилья и др., 2020 г.) Это состояние соединительной ткани часто связано с гибкостью связанных тканей, таких как связки и сухожилия, в организме. Например, если большой палец человека касается внутренней части предплечья, не чувствуя боли или дискомфорта, у него гипермобильность суставов. Кроме того, у многих людей, страдающих гипермобильностью суставов, часто бывает трудный диагноз, поскольку со временем у них развивается хрупкость кожи и тканей, что приводит к осложнениям опорно-двигательного аппарата. (Тофтс и др., 2023 г.)
Когда люди со временем сталкиваются с гипермобильностью суставов, у многих часто возникает симптоматическая гипермобильность суставов. У них наблюдаются скелетно-мышечные и системные симптомы, которые приводят к проявлениям скелетных деформаций, хрупкости тканей и кожи, а также структурным различиям в системах организма. (Николсон и др., 2022 г.) Некоторые из симптомов, указывающих на гипермобильность суставов при диагностике, включают:
Мышечная боль и скованность суставов
Щелканье суставов
Усталость
Проблемы с пищеварением
Проблемы с балансом
К счастью, существуют различные методы лечения, которые многие люди могут использовать, чтобы помочь укрепить окружающие суставы мышцы и уменьшить соответствующие симптомы, вызванные гипермобильностью суставов.
Движение как лекарство-Видео
Нехирургические методы лечения гипермобильности суставов
Имея дело с гипермобильностью суставов, многим людям необходимо обратиться за лечением, чтобы уменьшить соответствующие болевые симптомы гипермобильности суставов и помочь облегчить нагрузку на конечности, одновременно восстанавливая подвижность. Отличными методами лечения гипермобильности суставов являются нехирургические методы лечения, которые являются неинвазивными, щадящими для суставов и мышц и экономически эффективными. Различные нехирургические методы лечения могут быть адаптированы для конкретного человека в зависимости от того, насколько сильно гипермобильность суставов и сопутствующие заболевания влияют на организм человека. Нехирургические методы лечения могут избавить организм от гипермобильности суставов, устраняя причины боли путем снижения и максимизации функциональных возможностей и восстановления качества жизни человека. (Этвелл и др., 2021 г.) Ниже приведены три нехирургических метода лечения, которые отлично подходят для уменьшения боли от гипермобильности суставов и помогают укрепить окружающие мышцы.
Хиропрактики
Хиропрактика использует манипуляции на позвоночнике и помогает восстановить подвижность суставов в организме, чтобы уменьшить последствия гипермобильности суставов путем стабилизации пораженных суставов в гипермобильных конечностях. (Boudreau et al., 2020) Мануальные терапевты применяют механические и ручные манипуляции и различные методы, чтобы помочь многим людям улучшить свою осанку, более внимательно относясь к своему телу, и работают с множеством других методов лечения, чтобы подчеркнуть контролируемые движения. При других сопутствующих заболеваниях, связанных с гипермобильностью суставов, таких как боли в спине и шее, хиропрактика может уменьшить эти сопутствующие симптомы и позволить человеку восстановить качество жизни.
Иглоукалывание
Еще одним нехирургическим методом лечения, который многие люди могут использовать для уменьшения гипермобильности суставов и сопутствующих заболеваний, является иглоукалывание. В акупунктуре используются маленькие, тонкие и твердые иглы, которые иглотерапевты используют для блокирования болевых рецепторов и восстановления потока энергии в организме. Когда многие люди сталкиваются с гипермобильностью суставов, их конечности в ногах, руках и ступнях со временем начинают болеть, что может привести к нестабильности тела. Иглоукалывание помогает уменьшить боль, вызванную гипермобильностью суставов конечностей, и восстановить баланс и функциональность тела (Луан и др., 2023 г.). Это означает, что если человек имеет дело с скованностью и болью в мышцах из-за гипермобильности суставов, иглоукалывание может помочь устранить боль, помещая иглы в акупунктурные точки тела, чтобы обеспечить облегчение.
Физиотерапия
Физиотерапия — это последний нехирургический метод лечения, который многие люди могут включить в свою повседневную жизнь. Физиотерапия может помочь справиться с гипермобильностью суставов и направлена на укрепление слабых мышц, окружающих пораженные суставы, улучшая стабильность человека и помогая снизить риск вывиха. Кроме того, многие люди могут использовать упражнения с низкой нагрузкой, чтобы обеспечить оптимальный двигательный контроль при выполнении регулярных упражнений без чрезмерной нагрузки на суставы. (Руссек и др., 2022 г.)
Включив эти три нехирургических метода лечения в индивидуальное лечение гипермобильности суставов, многие люди начнут чувствовать разницу в своем равновесии. Они не будут испытывать боли в суставах, если будут более внимательно относиться к своему телу и вносить небольшие изменения в свой распорядок дня. Несмотря на то, что жизнь с гипермобильностью суставов может быть проблемой для многих людей, благодаря интеграции и использованию правильной комбинации нехирургических методов лечения многие из них могут начать вести активную и полноценную жизнь.
Рекомендации
Этвелл, К., Майкл, В., Дуби, Дж., Джеймс, С., Мартонфи, А., Андерсон, С., Рудин, Н., и Шрагер, С. (2021). Диагностика и лечение нарушений спектра гипермобильности в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Дж Ам Борд Фам Мед, 34(4), 838-848. doi.org/10.3122/jabfm.2021.04.200374
Будро, Пенсильвания, Стейман, И. и Миор, С. (2020). Клиническое лечение синдрома доброкачественной гипермобильности суставов: серия случаев. Джей Кан Чиропр, доцент, 64(1), 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
Карбонелл-Бобадилья, Н., Родригес-Альварес, А.А., Рохас-Гарсия, Г., Барраган-Гарфиас, Х.А., Оррантия-Вертис, М., и Родригес-Ромо, Р. (2020). Синдром гипермобильности суставов. Акта Ортоп Мекс, 34(6), 441-449. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/34020527 (Синдром суставной гипермовилидад.)
Луан Л., Чжу М., Адамс Р., Уитчеллс Дж., Праната А. и Хан Дж. (2023). Влияние иглоукалывания или аналогичной иглотерапии на боль, проприоцепцию, равновесие и самооценку функций у людей с хронической нестабильностью голеностопного сустава: систематический обзор и метаанализ. Дополнение Тер Мед, 77, 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Николсон, Л.Л., Симмондс, Дж., Пейси, В., Де Вандель, И., Ромбо, Л., Уильямс, К.М., и Чан, К. (2022). Международные перспективы гипермобильности суставов: синтез современной науки для руководства клиническими и исследовательскими направлениями. Дж. Клин Ревматол, 28(6), 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Рассек, Л.Н., Блок, Н.П., Бирн, Э., Чалела, С., Чен, К., Комерфорд, М., Фрост, Н., Хеннесси, С., Маккарти, А., Николсон, Л.Л., Парри, Дж. ., Симмондс Дж., Стотт П.Дж., Томас Л., Треливен Дж., Вагнер В. и Хаким А. (2022). Представление и физиотерапевтическое лечение нестабильности верхних шейных позвонков у пациентов с симптоматической генерализованной гипермобильностью суставов: рекомендации международного экспертного консенсуса. Front Med (Лозанна), 9, 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Тофтс, Л.Дж., Симмондс, Дж., Шварц, С.Б., Риххаймер, Р.М., О'Коннор, К., Элиас, Э., Энгельберт, Р., Клири, К., Тинкл, Б.Т., Клайн, А.Д., Хаким, А.Дж. , ван Россум, MAJ, и Пейси, В. (2023). Гипермобильность суставов у детей: диагностическая основа и обзор повествования. Orphanet J Редкий Дис, 18(1), 104. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
Могут ли люди с болями в шее и спине использовать декомпрессионную терапию, чтобы восстановить высоту позвоночника и обрести облегчение?
Введение
Многие люди не осознают, что с возрастом тела стареет и позвоночник. Позвоночник является частью скелетно-мышечной системы, которая обеспечивает структурную поддержку тела, удерживая его в вертикальном положении. Окружающие мышцы, связки и ткани, окружающие позвоночник, обеспечивают стабильность и подвижность, а позвоночный диск и суставы обеспечивают амортизацию от вертикального веса. Когда человек находится в движении и занимается повседневными делами, позвоночник позволяет ему передвигаться без боли и дискомфорта. Однако с течением времени в позвоночнике происходят дегенеративные изменения, которые могут вызывать боль и дискомфорт в организме, в результате чего человеку приходится иметь дело с перекрывающимися профилями рисков, которые могут повлиять на шею и спину. В связи с этим многие люди ищут методы лечения, позволяющие уменьшить боль в позвоночнике и восстановить высоту дисков в организме. В сегодняшней статье рассматривается, как боль в позвоночнике влияет на шею и спину человека и как такие методы лечения, как декомпрессия позвоночника, могут уменьшить боль в позвоночнике и восстановить высоту дисков. Мы общаемся с сертифицированными медицинскими работниками, которые объединяют информацию наших пациентов, чтобы оценить, как боль в позвоночнике может существенно повлиять на самочувствие человека и качество жизни в его организме. Мы также информируем и помогаем пациентам о том, как интеграция декомпрессии позвоночника может помочь уменьшить боль в позвоночнике и восстановить высоту позвоночного диска. Мы призываем наших пациентов задавать своим медицинским работникам сложные и важные вопросы о включении нехирургических методов лечения в рутину здоровья и хорошего самочувствия, чтобы облегчить боль в позвоночнике и восстановить качество жизни. Доктор Хименес, округ Колумбия, включает эту информацию в качестве академической услуги. Отказ от ответственности.
Как боль в позвоночнике влияет на шею и спину человека
Вы чувствуете постоянные мышечные боли и боли в шее и спине? Испытывали ли вы скованность и ограниченную подвижность при скручивании и повороте? Или тяжелые предметы вызывают напряжение мышц при перемещении из одного места в другое? Многие люди будут двигаться и находиться в странных позах, не ощущая боли и дискомфорта в области позвоночника. Это происходит из-за того, что окружающие мышцы и ткани растягиваются, а позвоночные диски принимают на себя вертикальное давление на позвоночник. Однако когда факторы окружающей среды, травматические повреждения или естественное старение начинают влиять на позвоночник, это может привести к развитию болей в позвоночнике. Это связано с тем, что внешняя часть позвоночного диска не повреждена, а внутренняя часть диска поражена. Когда аномальный стресс начинает снижать потребление воды внутри диска, это может стимулировать внутренние болевые рецепторы без симптомов нервных корешков внутри диска. (Чжан и др.., 2009) Это заставляет многих людей страдать от болей в шее и спине и снижает качество их жизни.
Боль в позвоночнике может привести к перекрытию профилей риска, из-за чего многие люди сталкиваются с сильной болью в пояснице и шее, что затем приводит к тому, что окружающие мышцы становятся слабыми, напряженными и перенапряженными. В то же время поражаются и окружающие нервные корешки, поскольку нервные волокна окружают наружную и внутреннюю части позвоночного диска, что вызывает ноцицептивные болевые свойства в области шеи и спины и приводит к дискогенной боли. (Коппес и др., 1997 г.) Когда многие люди сталкиваются с мышечной болью, связанной с позвоночными дисками, это вызывает цикл боль-спазм-боль, который может влиять на их тело из-за недостаточного движения и вызывать болезненные мышечные действия при попытке передвигаться. (Роланд, 1986 год.) Когда у человека ограничена подвижность из-за боли в позвоночнике, его естественная высота диска медленно уменьшается, вызывая больше проблем с телом и социально-экономическое бремя. К счастью, когда многие люди страдают от болей в позвоночнике, многочисленные методы лечения могут уменьшить боль в позвоночнике и восстановить высоту дисков.
Медицина движения - Видео
Как декомпрессия позвоночника уменьшает боль в позвоночнике
Когда люди ищут способы лечения болей в позвоночнике, многие из них прибегают к хирургическому лечению, чтобы уменьшить боль, но это будет немного дорого. Однако многие люди отдают предпочтение нехирургическому лечению из-за его доступности. Нехирургические методы лечения экономически эффективны и адаптируются к боли и дискомфорту человека. От хиропрактики до иглоукалывания, в зависимости от тяжести боли, многие найдут облегчение, которое они ищут. Одним из наиболее инновационных методов уменьшения боли в позвоночнике является декомпрессия позвоночника. Декомпрессия позвоночника позволяет привязать человека к вытяжному столу. Это происходит потому, что он мягко тянет позвоночник, выравнивая позвоночный диск, уменьшая давление на позвоночник и запуская естественный процесс заживления организма для облегчения боли. (Рамос и Мартин, 1994 г.) Кроме того, когда многие люди используют декомпрессию позвоночника, мягкое вытяжение обеспечивает моторизованное отвлечение позвоночника, что может вызвать физические изменения в позвоночном диске и помочь восстановить диапазон движений, гибкость и подвижность человека. (Амджад и др., 2022 г.)
Декомпрессия позвоночника для восстановления высоты позвоночного диска
Когда человека привязывают к аппарату для декомпрессии позвоночника, мягкое вытяжение помогает позвоночному диску вернуться к позвоночнику, позволяя жидкостям и питательным веществам регидратировать позвоночник, увеличивая высоту диска. Это связано с тем, что декомпрессия позвоночника создает отрицательное давление на позвоночник, позволяя позвоночному диску вернуться к исходной высоте и обеспечивая облегчение. Кроме того, декомпрессия позвоночника удивительна тем, что ее можно сочетать с физиотерапией, чтобы помочь растянуть и укрепить окружающие мышцы рядом с позвоночником, чтобы обеспечить большую стабильность и гибкость. (Ванти и др., 2023 г.) Это позволяет человеку более внимательно относиться к своему телу и начать вносить небольшие изменения в привычки, чтобы уменьшить вероятность возвращения боли. Когда многие люди начнут думать о своем здоровье и благополучии, обращаясь за лечением, они восстановят качество жизни и вернутся к повседневной жизни без проблем, влияющих на позвоночник.
Рекомендации
Амджад, Ф., Мохсени-Бандпеи, М.А., Гилани, С.А., Ахмад, А., и Ханиф, А. (2022). Влияние нехирургической декомпрессионной терапии в дополнение к обычной физиотерапии на боль, диапазон движений, выносливость, функциональную нетрудоспособность и качество жизни по сравнению с обычной физиотерапией только у пациентов с поясничной радикулопатией; рандомизированное контролируемое исследование. BMC Musculoskelet Disord, 23(1), 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-х
Рамос Г. и Мартин В. (1994). Влияние вертебральной осевой декомпрессии на внутридисковое давление. J Neurosurg, 81(3), 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Роланд, Миссури (1986). Критический обзор доказательств существования цикла боль-спазм-боль при заболеваниях позвоночника. Clin Biomech (Bristol, Avon), 1(2), 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Ванти, К., Саккардо, К., Паниццоло, А., Туроне, Л., Гуччионе, А.А., и Пилластрини, П. (2023). Влияние добавления механической тяги к физиотерапии на боль в пояснице? Систематический обзор с метаанализом. Акта Ортоп Трауматол Турк, 57(1), 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
Чжан Ю.Г., Го ТМ, Го X. и Ву SX (2009). Клинический диагноз: дискогенная боль в пояснице. Международный журнал биологических наук, 5(7), 647-658. doi.org/10.7150/ijbs.5.647
Могут ли люди, страдающие от болей в суставах, применять иглоукалывание для лечения симптомов волчанки и восстановления подвижности тела?
Введение
Иммунная система очень важна для организма, поскольку ее основная задача — защищать жизненно важные структуры от инородных захватчиков, которые могут вызывать болевые ощущения и дискомфорт. Иммунная система поддерживает здоровые отношения с различными системами организма, включая скелетно-мышечную систему, поскольку воспалительные цитокины помогают залечивать повреждения мышц и тканей при травмах. Однако со временем, когда в организме начнут развиваться нормальные экологические и генетические факторы, иммунная система начнет посылать эти цитокины здоровым, нормальным клеткам. К этому моменту организм начинает подвергаться риску развития аутоиммунных заболеваний. Теперь аутоиммунные заболевания в организме могут со временем вызвать хаос, если их не лечить, приводя к хроническим заболеваниям, которые могут вызывать перекрывающиеся симптомы в опорно-двигательном аппарате. Одним из наиболее распространенных аутоиммунных заболеваний является системная красная волчанка или волчанка, которая может вызывать у человека постоянную боль и дискомфорт, что коррелирует с болью в мышцах и суставах. В сегодняшней статье рассматриваются факторы и последствия волчанки, бремя боли в суставах при волчанке, а также то, как целостные подходы, такие как иглоукалывание, могут помочь справиться с волчанкой, одновременно восстанавливая подвижность тела. Мы общаемся с сертифицированными медицинскими работниками, которые объединяют информацию наших пациентов, чтобы оценить, как свести к минимуму болевые эффекты, вызванные волчанкой на суставах. Мы также информируем и помогаем пациентам о том, как иглоукалывание может помочь справиться с волчанкой и комбинировать другие методы лечения для уменьшения болевых симптомов, влияющих на опорно-двигательный аппарат. Мы призываем наших пациентов задавать своим медицинским работникам сложные и важные вопросы о применении терапии иглоукалыванием для облегчения воспалительных эффектов волчанки и поиска естественных способов восстановления подвижности. Доктор Хименес, округ Колумбия, включает эту информацию в качестве академической услуги. Отказ от ответственности.
Факторы и последствия волчанки
Испытывали ли вы боль в суставах верхних или нижних конечностей, из-за которой вам было трудно функционировать в течение дня? Вы ощущали постоянные последствия усталости? Многие люди, испытывающие эти болевые ощущения, могут рискнуть заболеть системной красной волчанкой. При этом аутоиммунном заболевании собственная иммунная система организма по ошибке начинает атаковать его ткани, что приводит к воспалению и ряду болевых симптомов. Люпис сложно диагностировать из-за его сложной иммунной дисрегуляции, которая может привести к перепроизводству цитокинов, которые могут повлиять на организм. (Лазар и Каленберг, 2023 г.) В то же время волчанка может поражать самые разные группы населения, причем симптомы и тяжесть варьируются в зависимости от того, насколько легкими или тяжелыми факторами воздействуют на организм. Волчанка может поражать различные части тела, включая суставы, кожу, почки, клетки крови и другие жизненно важные части тела и органы, поскольку на ее развитие могут влиять факторы окружающей среды и гормональные факторы. (Цанг и Бултинк, 2021 г.) Кроме того, волчанка может быть тесно связана с другими сопутствующими заболеваниями, которые вызывают перекрытие профилей риска с воспалением, которое может повлиять на суставы опорно-двигательного аппарата.
Бремя боли в суставах при волчанке
Волчанку сложно диагностировать, поскольку она часто имитирует другие заболевания; Наиболее частым болевым симптомом, поражающим волчанку, являются суставы. Люди с волчанкой испытывают боль в суставах, которая может вызвать воспалительные эффекты и структурные повреждения суставов, сухожилий, мышц и костей, вызывая патологические отклонения. (Ди Маттео и др., 2021 г.) Поскольку волчанка вызывает воспалительные процессы в суставах, многие люди думают, что у них воспалительный артрит, и это может вызвать перекрытие профилей риска, поскольку сопровождается волчанкой, вызывая тем самым локализованную боль в суставах независимо от ее происхождения. (Сентелал и др., 2024 г.) Боль в суставах у людей с волчанкой может значительно затруднять повседневную деятельность, снижая подвижность и общее качество жизни, когда они пытаются найти облегчение.
Раскрытие секретов воспаления – видео
Целостный подход к лечению волчанки
В то время как стандартные методы лечения волчанки включают лекарства и иммунодепрессанты для уменьшения воспаления, вызванного волчанкой, многие люди хотят найти целостные подходы к лечению волчанки и уменьшить воспалительные эффекты, возникающие в результате воздействия на суставы, внеся небольшие изменения в свою жизнь. Многие люди включают в свой рацион противовоспалительные продукты, богатые антиоксидантами, чтобы ослабить воспалительные эффекты. Различные добавки, такие как витамин D, кальций, цинк и т. д., могут помочь уменьшить воспаление, вызванное волчанкой, и укрепить здоровье костей. Кроме того, нехирургическое лечение может даже улучшить кардиореспираторную способность и уменьшить утомляемость, одновременно улучшая психологические функции, что может помочь улучшить качество жизни человека за счет контроля симптомов, вызванных волчанкой. (Фэнгтэм и др., 2019 г.)
Как иглоукалывание может помочь при волчанке и восстановить подвижность
Одной из старейших форм нехирургического и целостного подхода к уменьшению воспаления и лечению волчанки является иглоукалывание. Иглоукалывание включает в себя твердые, тонкие иглы, используемые высококвалифицированными специалистами, которые вводятся в определенные точки тела, чтобы сбалансировать ци (энергию) организма путем стимуляции нервной системы и высвобождения полезных химических веществ в пораженные мышцы, спинной и головной мозг. Кроме того, иглоукалывание с минимальными побочными эффектами и целостным подходом может помочь справиться с волчанкой. Это связано с тем, что когда иглы для акупунктуры помещаются в акупунктурные точки тела, они могут нарушить болевые сигналы, вызывающие боль в пораженной области, и регулировать выработку воспалительных цитокинов волчанки, чтобы обеспечить облегчение. (Wang et al., 2023) Это связано с философией лечения не только физической боли, но также эмоциональных и психологических симптомов жизни с таким хроническим заболеванием, как волчанка.
Кроме того, иглоукалывание может помочь восстановить подвижность суставов при лечении волчанки посредством последовательного лечения, поскольку многие люди замечают, что подвижность суставов улучшается, а боль уменьшается. Это связано с тем, что введение игл в акупунктурные точки тела и манипуляции с ними вызывают изменения в афферентной сенсорной информации, поступающей в центральную нервную систему, что увеличивает возбудимость альфа-мотонейронов и уменьшает воспаление. (Ким и др., 2020) Когда люди имеют дело с волчанкой и пытаются найти альтернативные комплексные методы для облегчения воспаления и боли в суставах, вызванных волчанкой, иглоукалывание и нехирургические методы лечения могут дать луч надежды в решении повседневных проблем, связанных с волчанкой.
Рекомендации
Ди Маттео А., Смерилли Г., Чиполлетта Э., Салаффи Ф., Де Анджелис Р., Ди Карло М., Филиппуччи Э. и Грасси В. (2021). Визуализация поражения суставов и мягких тканей при системной красной волчанке. Представитель Curr Rheumatol, 23(9), 73. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
Фангтам М., Кастури С., Баннуру Р.Р., Нэш Дж.Л. и Ван К. (2019). Немедикаментозные методы лечения системной красной волчанки. Волчанка, 28(6), 703-712. doi.org/10.1177/0961203319841435
Ким Д., Чан С. и Парк Дж. (2020). Электроакупунктура и мануальная акупунктура повышают гибкость суставов, но уменьшают мышечную силу. Здравоохранение (Базель), 8(4). doi.org/10.3390/healthcare8040414
Лазар С. и Каленберг Дж. М. (2023). Системная красная волчанка: новые диагностические и терапевтические подходы. Анну Рев Мед, 74, 339-352. doi.org/10.1146/annurev-med-043021-032611
Цанг, ASMWP и Бултинк, IEM (2021). Новые разработки в области системной красной волчанки. Ревматология (Оксфорд), 60(Приложение 6), vi21-vi28. doi.org/10.1093/rheumatology/keab498
Ван Х., Ван Б., Хуан Дж., Ян З., Сун З., Чжу Ц., Се З., Сунь Ц. и Чжао Т. (2023). Эффективность и безопасность терапии иглоукалыванием в сочетании с традиционной фармакотерапией при лечении системной красной волчанки: систематический обзор и метаанализ. Медицина (Балтимор), 102(40), e35418. doi.org/10.1097/MD.0000000000035418
У людей, восстанавливающихся после операции или перенесших болезнь или травму, могут наблюдаться ослабление мышц и выносливости, что может привести к временной потере подвижности во время сна и невозможности нормально передвигаться из-за слабости, уменьшения диапазона движений или боли. Могут ли они получить пользу от физиотерапии, чтобы помочь вернуться к нормальной функциональной подвижности?
Мобильность сна
Для людей, которые госпитализированы или находятся дома из-за травмы, болезни или хирургического восстановления, физиотерапевт оценит различные области функциональной мобильности. К ним относятся переводы – из положения сидя в положение стоя, ходьба и мобильность во время сна. Подвижность во время сна – это способность выполнять определенные движения, находясь в постели. Терапевт может оценить сон или мобильность кровати и порекомендовать стратегии и упражнения для улучшения движений. (О'Салливан, С.Б., Шмитц, ТиДжей, 2016 г.) Терапевт может попросить человека использовать специальные устройства, такие как трапеция над кроватью или скользящая доска, чтобы помочь передвигаться.
Все эти движения требуют силы разных групп мышц. Проверяя отдельные движения во время сна, терапевт может проработать определенные группы мышц, которые могут быть слабыми и требовать целенаправленных упражнений и растяжки для восстановления нормальной подвижности. (О'Салливан, С.Б., Шмитц, Т.Дж., 2016 г.) Лица, посещающие терапевта в поликлинике или реабилитационном отделении, могут проводить индивидуальную работу по подвижности сна на лечебном столе. Те же движения на процедурном столе можно выполнять и в постели.
Значение
Тело предназначено для движения.
У людей, которые не могут комфортно передвигаться на кровати, тело может страдать от атрофии без использования или истощения мышечной силы, что может привести к увеличению трудностей. Неспособность двигаться также может привести к пролежням, особенно у людей, которые сильно ослаблены и/или остаются в одном положении в течение длительного периода. Здоровье кожи может начать ухудшаться, что приводит к образованию болезненных ран, требующих специализированного ухода. Возможность передвигаться в постели может помочь предотвратить пролежни. (Сураджит Бхаттачарья, Р.К. Мишра. 2015 год)
Улучшение
Физиотерапевт может назначить специальные упражнения для укрепления групп мышц и улучшения подвижности во время сна. К мышцам относятся:
Мышцы плеча и вращательной манжеты плеча.
Трицепсы и бицепсы на руках.
Ягодичные мышцы бедер.
Hamstrings
Четырехглавая мышца
Икроножные мышцы
Плечи, руки, бедра и ноги работают вместе при перемещении тела по кровати.
Различные упражнения
Чтобы улучшить движение в постели, физиотерапевтические упражнения могут включать в себя:
Физиотерапевты обучены оценивать эти движения и функции и назначать процедуры для улучшения движений тела, (О'Салливан, С.Б., Шмитц, ТиДжей, 2016 г.) Поддержание соответствующей физической формы может помочь телу оставаться активным и подвижным. Выполнение упражнений на подвижность, назначенных физиотерапевтом, может поддерживать правильную работу нужных групп мышц, а работа с физиотерапевтом может гарантировать, что упражнения соответствуют состоянию и выполняются правильно.
Бхаттачарья С. и Мишра Р.К. (2015). Пролежни: современное понимание и новые методы лечения. Индийский журнал пластической хирургии: официальное издание Ассоциации пластических хирургов Индии, 48 (1), 4–16. doi.org/10.4103/0970-0358.155260
Может ли интеграция физиотерапевтических упражнений для тазового дна помочь людям, испытывающим симптомы боли в области таза и связанные с ними проблемы, в лечении и профилактике?
Когда мышцы не функционируют правильно, люди могут испытывать такие симптомы, как:
Болезненное общение
Пролапс – когда орган или ткань падает или смещается со своего места.
Недержание мочи
Проблемы с запорами
Эти состояния часто встречаются у беременных и пожилых женщин.
Эти симптомы можно лечить с помощью физиотерапии тазового дна, чтобы облегчить дискомфорт. Физиотерапия тазового дна может помочь женщинам и людям с влагалищем:
Облегчает такие проблемы, как болезненный секс, недержание мочи и пролапс.
В физиотерапии люди работают над дыханием, расслаблением, удлинением и укреплением, чтобы научить мышцы функционировать оптимально.
Причины проблем с тазовым дном
Дисфункция тазового дна обычно возникает с возрастом, во время беременности или в сочетании с такими событиями, как послеродовой период и менопауза, которые могут снизить уровень гормонов.
Беременные женщины особенно склонны к проблемам с тазовым дном, но могут не знать, что у них есть эта проблема.
Вес матки во время беременности может давить и напрягать мышцы.
Если не лечить, эти симптомы могут со временем ухудшиться.
Физиотерапия тазового дна
Человек встретится со специалистом для обсуждения симптомов и пройдет медицинский осмотр, который включает в себя:
Исследование тазового дна.
Оценка осанки, подвижности и силы корпуса.
После завершения первоначальных осмотров и оценки практикующий врач выполнит упражнения для мышц тазового дна и предоставит план лечения.
Рекомендуемые упражнения различаются в зависимости от симптомов, но направлены на расслабление, растяжку и/или укрепление мышц.
Расслабление мышц
Чтобы расслабить мышцы, терапевт может порекомендовать дыхательные упражнения.
Для беременных это означает синхронизацию дыхания со схватками.
Людям, страдающим запорами, дыхательные упражнения могут помочь телу расслабиться и снизить напряжение.
Растяжка мышц
Растяжка может помочь снять напряжение и скованность мышц.
Терапевт может помочь растянуть тазовое дно с помощью различных методов терапии.
Этот тип физиотерапии может помочь расслабить напряженные мышцы или помочь мягко вернуть вывихнутые органы на место.
Укрепление мышц
После того как тазовое дно становится свободным и расслабленным, основное внимание обычно переключается на укрепление мышц.
Силовая работа может быть нацелена на мышцы живота или сами мышцы тазового дна.
Со временем, упорством и целенаправленным лечением люди могут использовать физиотерапию тазового дна, чтобы расслабить ткани, укрепить мышцы и восстановить функцию.
Сартори, ДВБ, Кавано, П.Р., Ямамото, Х.А., Герра, Р., Паджолли, П.Р., и Амаро, Дж.Л. (2021). Сила мышц тазового дна коррелирует с сексуальной функцией. Исследовательская и клиническая урология, 62 (1), 79–84. doi.org/10.4111/icu.20190248
Райзада В. и Миттал Р.К. (2008). Анатомия тазового дна и прикладная физиология. Гастроэнтерологические клиники Северной Америки, 37(3), 493–vii. doi.org/10.1016/j.gtc.2008.06.003
Соаве И., Скарани С., Маллоцци М., Нобили Ф., Марси Р. и Казерта Д. (2019). Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи во время беременности и после родов и ее влияние на мочевыделительную систему и поддерживающие структуры, оцененные с помощью методов объективного измерения. Архив гинекологии и акушерства, 299(3), 609–623. doi.org/10.1007/s00404-018-5036-6
У людей с подошвенным фасциитом могут наблюдаться постоянные обострения. Может ли знание причин помочь облегчить боль?
Обострение подошвенного фасциита
Подошвенный фасциит является частой причиной болей в пятках и стопах. Подошвенная фасция представляет собой полоску ткани, которая проходит вдоль нижней части стопы и воспаляется. Определенные факторы могут вызвать обострение подошвенного фасциита, в том числе:
Повышенный уровень физической активности.
Не регулярно растягиваюсь.
Ношение обуви без надлежащей поддержки.
Увеличение веса.
Причины
Обострение подошвенного фасциита часто провоцируется физической активностью. (МедлайнПлюс. Национальная медицинская библиотека США. 2022 год) Это также может быть вызвано другими заболеваниями, такими как повышенная масса тела, артрит или форма стопы. (Медицина Джона Хопкинса. 2023) Несмотря на первопричину, существуют действия и переживания, которые могут способствовать и/или ухудшать состояние.
Новая программа упражнений
Высокая физическая активность может усугубить симптомы подошвенного фасциита.
Обострение подошвенного фасциита может произойти после внезапного увеличения активности, например, после начала новой программы упражнений или добавления новых упражнений в распорядок дня. (МедлайнПлюс. Национальная медицинская библиотека США. 2022 год)
Высокие каблуки, ботинки или туфли, поднимающие пятку над пальцами ног.
Изношенная обувь, например, кроссовки для тренировок.
Не растягивается должным образом или вообще не растягивается
Напряженные икры могут увеличить давление на подошвенную фасцию.
Настоятельно рекомендуется растягивать икры, ахиллово сухожилие/пятку и нижнюю часть стопы, чтобы помочь в лечении и профилактике этого заболевания. (Медицина Джона Хопкинса. 2023)
Недостаточная растяжка или ее пропуск могут ухудшить симптомы.
Людям с подошвенным фасциитом рекомендуется заниматься растяжкой до и после физической активности, упражнений, перед сном и после пробуждения.
Работа сквозь боль
Люди могут попытаться продолжить физическую активность во время обострения.
Это не рекомендуется, так как это может вызвать еще большую боль и ухудшить состояние.
При появлении боли рекомендуется:
Прекратите все действия, которые нагружают ноги.
Держитесь подальше от ног хотя бы неделю.
Разрыв подошвенной фасции
Подошвенная фасция редко полностью разрывается от повторяющегося напряжения, известного как разрыв подошвенной фасции.
Инструмент IFM «Найти практикующего врача» - это крупнейшая реферальная сеть в области функциональной медицины, созданная, чтобы помочь пациентам найти практикующих специалистов в области функциональной медицины в любой точке мира. Сертифицированные практикующие специалисты IFM указаны первыми в результатах поиска, учитывая их обширное образование в области функциональной медицины.
