Мобильность и гибкость клиники спины: Организм человека сохраняет естественный уровень, обеспечивающий правильное функционирование всех его структур. Кости, мышцы, связки, сухожилия и другие ткани работают вместе, чтобы обеспечить диапазон движения, а поддержание надлежащей физической формы и сбалансированного питания может помочь поддерживать правильное функционирование тела. Большая подвижность означает выполнение функциональных движений без ограничений в диапазоне движений (ДДП).
Помните, что гибкость является компонентом подвижности, но для выполнения функциональных движений не требуется чрезвычайной гибкости. Гибкий человек может обладать силой корпуса, равновесием или координацией, но не может выполнять те же функциональные движения, что и человек с большой подвижностью. Согласно сборнику статей доктора Алекса Хименеса о подвижности и гибкости, люди, которые не растягивают свое тело, часто могут испытывать укорачивание или жесткость мышц, что снижает их способность эффективно двигаться.
Может ли трость помочь людям после травм, страдающим хроническими болями или проблемами с равновесием, а также после операций?
Ходьба с тростью
Трость — это вспомогательное приспособление, которое может помочь людям ходить после травмы или операции и помогает сохранять равновесие и устойчивость. Ее можно использовать для:
Проблемы с балансом или стабильностью
Трости могут помочь при незначительных проблемах с равновесием или устойчивостью, таких как слабость в ноге или туловище, или после травмы.
боль
Трости могут помочь уменьшить нагрузку на болезненные суставы и конечности.
Независимость
Трости могут помочь людям продолжать жить самостоятельно, особенно пожилым.
Существуют различные типы тростей, включая одноточечные и четырехточечные. Одноточечные трости, как правило, самые дешевые. Четырехточечные трости имеют четыре точки и могут обеспечить большую устойчивость. Важно использовать их правильно, чтобы избежать падений и травм.
После операции или травмы
Трость может помочь уменьшить давление на ногу или спину после операции или травмы. Врачи могут рекомендовать трость в качестве устройства для спуска после использования ходунков или костылей. Перед тем, как ходить с тростью, убедитесь, что она находится на правильной высоте. Держите трость в руке с противоположной стороны от травмы. Держите ручку трости на уровне сгиба запястья, когда стоите со слегка согнутым локтем. (Американская академия хирургов-ортопедов, 2020 г.) Если имеются проблемы с обеими ногами или после операции на спине используется трость, держите трость в руке, которая оказывает наибольшую поддержку.
Сделайте шаг вперед одновременно с тростью и травмированной ногой.
Поднимите неповрежденную ногу, твердо поставив трость на пол, чтобы она коснулась травмированной ноги.
Ноги должны быть рядом.
Ходьба в обычном режиме
Когда вы освоитесь с тренировочными шагами, попробуйте ходить с тростью как обычно. Сделайте шаг вперед одновременно с тростью и травмированной ногой. Трость должна быть оторвана от земли, когда травмированная нога находится в воздухе. Прочно уприте трость в землю, когда наступаете на травмированную ногу. Сначала сделайте шаг вперед с тростью и травмированной ногой, затем перешагните через травмированную ногу здоровой ногой.
Поднесите травмированную ногу и трость к ступеньке.
Спуск по лестнице
Сделайте шаг вниз травмированной ногой, одновременно опуская трость на ступеньку ниже.
Убедитесь, что трость надежно закреплена на лестнице.
Опустите здоровую ногу на ту же ступеньку.
Если есть поручень, используйте его. Хотя это может потребовать перекладывания трости в другую руку, даже если она находится с той же стороны, что и травмированная нога, это улучшит устойчивость и снизит риск падения. Освоив лестницу, человек может поочередно ставить одну ногу на каждую ступеньку.
Ходьба с хронической болью
Ходьба с тростью при хронической боли похожа на ее использование при травме. Расположение боли определит, в какой руке держать трость. Если боль с правой стороны тела, держите трость с левой стороны или наоборот. Если хроническая боль не в ногах, но, например, боль в спине затрудняет ходьбу, держите трость с любой стороны, в зависимости от того, какая из них кажется более поддерживающей и удобной. Если есть слабость с одной стороны тела или снижение чувствительности/онемение в одной из ног или ступней, держите трость с противоположной стороны от боли, слабости или онемения. Ходьба с тростью может также принести пользу людям с другими заболеваниями. Например, вспомогательные устройства могут быть рекомендованы для людей с проблемами равновесия. (Национальная медицинская библиотека, 2023 г.)
Типы тростника
Существует два основных типа тростей, которые отличаются своими наконечниками, и выбор подходящего типа зависит от причины, по которой он необходим.Фонд артрита, Северная Дакота)
Одноточечный
Трости с одним наконечником имеют один конец.
Они рекомендуются тем, кому необходимо снять нагрузку с травмированной ноги или кому требуется поддержка из-за периодических трудностей с равновесием.
Quad
Трости Quad имеют четыре наконечника или ножки для большей устойчивости.
Они обеспечивают большую поддержку и рекомендуются тем, у кого наблюдается значительная слабость в одной ноге или кому трудно сохранять равновесие при ходьбе.
Традиционная трость имеет округлую ручку в форме буквы С. Другие типы имеют контурные ручки для более надежного захвата. Обратитесь к врачу, физиотерапевту или другому специалисту в области здравоохранения за рекомендациями о том, какая трость подойдет именно вам.
Потеря баланса
Потенциальный риск использования трости — потеря равновесия. Если человек не может поддерживать равновесие с тростью, он может рассмотреть другие приспособления для ходьбы, например ходунки или костыли. Чтобы снизить риск падений, примите во внимание следующие советы (Американская академия хирургов-ортопедов, 2020 г.)
Носите обувь с нескользящей подошвой.
Добавьте освещение, чтобы вы могли видеть, куда идете.
Уберите коврики и предметы, о которые можно споткнуться.
Расставьте мебель так, чтобы по всему дому было достаточно места для свободного передвижения.
Носите предметы в рюкзаке или поясной сумке, а не держите их в руках.
Медицинская клиника хиропрактики и функциональной медицины травм
Что касается мышечно-скелетной боли, то специалисты, как хиропрактики, специалисты по акупунктуре и массажисты могут помочь облегчить боль с помощью спинальных корректировок, которые помогают телу перестроиться. Они также могут работать с другими ассоциированными медицинскими специалистами, чтобы разработать индивидуальный план лечения, который поможет облегчить мышечную боль, улучшить гибкость и подвижность тела, решить проблемы опорно-двигательного аппарата и предотвратить повторное появление болевых симптомов в будущем.
Хираяма, К., Отака, Й., Кураяма, Т., Такахаши, Т., Томита, Й., Иноуэ, С., Хонага, К., Кондо, К. и Осу, Р. (2022). Эффективность и устойчивость походки Step-To при медленной ходьбе. Frontiers in human neuroscience, 15, 779920. doi.org/10.3389/fnhum.2021.779920
У людей, прихрамывающих и испытывающих боль, может наблюдаться анталгическая походка — ненормальная походка, часто наблюдаемая в клиниках неотложной помощи и отделениях первичной медико-санитарной помощи. Может ли распознавание симптомов помочь медицинским работникам разработать эффективное лечение основной причины?
Анталгическая походка
Хромота и неприятная походка обычно указывают на более серьезную проблему в ноге или пояснице. Это наиболее распространенный тип аномальной походки. Существуют различные причины анталгической походки, включая острые травмы и постепенно прогрессирующие заболевания. Наиболее распространенными причинами являются остеоартрит одного из суставов ног, поясничная радикулопатия или повреждение связок или сухожилий. Обращая внимание на то, когда возникает хромота, и на любые сопутствующие симптомы, можно помочь определить ее причину.
Прогулки
При хромании фаза опоры при ходьбе короче фазы качания. Люди могут раздвигать ноги, чтобы обеспечить опору и компенсировать дисбаланс. В тяжелых случаях человек может нерегулярно размахивать ногой или делать несколько шагов в сторону.
Причины и симптомы
Анталгическая походка может быть вызвана болью в любой части нижней конечности. Хромота при ходьбе может быть основной проблемой, но редко является единственной жалобой. В зависимости от причины могут присутствовать и другие сопутствующие симптомы. К ним относятся:
Ограниченный диапазон движения
Тугоподвижность суставов
Мышечная слабость
Онемение и покалывание
боль
припухлость
Нестабильность или искривление ног
Щелчок или выскакивание
Общие причины включают в себя:
Проблемы с бедром, коленом и/или стопой.
Когда тазобедренные, коленные, голеностопные суставы или суставы стопы повреждены или имеют какие-либо проблемы, ходьба может быть болезненной и привести к хромоте.
Вывихи, растяжения или травмы мягких тканей
Вывихи, растяжения и травмы мягких тканей могут являются результатом острой травмы или хронической, повторяющейся деятельности с течением времени. (Пиркер В. и Катценшлагер Р. 2017 г.) Растяжения влияют на связки тела, а растяжения - на мышечные сухожилия. Однако растяжения и растяжения возникают, когда пораженная структура чрезмерно растянута или частично разорвана. Повреждение может привести к боли и анталгической походке. Травма некоторых других структур мягких тканей, включая бурсу или заполненные жидкостью мешочки, уменьшающие трение, мениск или жировую подушку, также может привести к хромоте. Симптомы обычно включают отек, боль и ограничение диапазона движений. Более серьезные травмы также могут привести к тому, что нога будет чувствовать себя нестабильной и поддаваться при ходьбе. Иногда в области травмы могут возникнуть синяки. (Американская академия хирургов-ортопедов, 2020 г.)
остеоартрит
Остеоартрит возникает, когда гладкий суставной хрящ, выстилающий концы костей, начинает истончаться и разрушаться. Это может изменить нормальное движение сустава и привести к боли. Симптомы остеоартрита постепенно прогрессируют, поражают людей старше 50 лет и ухудшаются после периодов малоподвижной активности.Фонд артрита, остеоартрит, Северная Дакота) Обычно это приводит к боли, скованности, щелчкам и иногда отеку пораженного сустава. Эти симптомы обычно усиливаются утром и в конце долгого активного дня. Перемещение и согревание сустава улучшают симптомы остеоартрита. (Фонд артрита, остеоартрит, Северная Дакота)
Радикулопатия нижней части спины
Поясничная радикулопатия – это когда нервные корешки, отходящие от нижней части позвоночника, сжимаются или воспаляются. Это может произойти из-за проблем с диском, таких как выпячивание, дегенерация, грыжа, костное разрастание или, реже, рост или опухоль. (Медицина Джона Хопкинса, 2024 г.) Поскольку эти нервы контролируют движение, чувствительность и силу ног и ступней, раздражение в них может привести к хромоте. (Йокогава Н. и др., 2015 г.) Анталгическая походка при этом заболевании часто возникает внезапно и обычно сопровождается симптомами болей в спине. Это может включать стреляющую боль и парестезию в ноге. В зависимости от того, какой нерв задействован, люди могут также испытывать мышечную слабость в определенных областях нижних конечностей. Иногда кажется, что пораженная нога подгибается при стоянии или ходьбе. (Медицина Джона Хопкинса, 2024 г.)
Другие причины включают в себя:
Переломы костей
Опухоли
Инфекции
Сгустки крови
Сосудистые проблемы
Лечение
Лечение анталгической походки зависит от основной причины, но может включать:
Отдых, лед и возвышение важны при травмах. Люди могут контролировать свои первоначальные симптомы, прикладывая лед, приподнимая ногу и отдыхая от раздражающих действий.
Изменения активности
Антибиотики при инфекциях
Обезболивающие
Противовоспалительные
Также часто назначают физиотерапию для укрепления корпуса и облегчения симптомов ходьбы.
Спинальная инъекция или хирургическое вмешательство могут снизить давление на нервный корешок, если консервативные вмешательства не помогают улучшить анталгическую походку. (Медицина Джона Хопкинса, 2024 г.)
Костыли, трости, ходунки или вспомогательные устройства могут снизить давление, проходящее через пораженный сустав, и улучшить общее качество ходьбы. Исследование показало, что использование трости в течение двух месяцев помогло уменьшить боль и улучшить функции у людей с остеоартритом коленного сустава. (Фанг М.А. и др., 2015 г.)
Медицинская клиника хиропрактики и функциональной медицины травм
Хотя может возникнуть соблазн игнорировать хромоту и бороться с ней, важно обсудить это состояние с врачом. Тщательный медицинский осмотр и диагностические тесты, такие как рентген, МРТ или ЭМГ, могут помочь определить основные причины хромоты, выявить причину проблемы и улучшить качество ходьбы. Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины работает с поставщиками первичной медицинской помощи и специалистами для разработки индивидуальных программ лечения. Использование комплексного подхода к лечению травм и хронических болевых синдромов для улучшения гибкости, подвижности и ловкости и помощи людям вернуться к нормальной деятельности. Доктор Хименес объединился с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями и специалистами по реабилитации, если потребуются другие методы лечения.
Хиропрактика и интегративное здравоохранение
Рекомендации
Пиркер В. и Катценшлагер Р. (2017). Нарушения походки у взрослых и пожилых людей: Клиническое руководство. Wiener klinische Wochenschrift, 129 (3-4), 81–95. doi.org/10.1007/s00508-016-1096-4
Ёкогава Н., Торибатаке Ю., Мураками Х., Хаяси Х., Ёнеяма Т., Ватанабэ Т. и Цучия Х. (2015). Различия в характеристиках походки пациентов со стенозом поясничного отдела позвоночного канала (радикулопатией L4) и пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава. ПлоС один, 10(4), e0124745. doi.org/10.1371/journal.pone.0124745
Фанг, М.А., Хейни, К., Йентес, Дж.М., Харада, Н.Д., Масих, С., и Перелл-Герсон, К.Л. (2015). Влияние контралатерального и ипсилатерального использования трости на походку у людей с остеоартритом коленного сустава. PM & R: журнал травм, функций и реабилитации, 7 (4), 400–406. doi.org/10.1016/j.pmrj.2014.09.018
Люди с воспалением, болью и отеком на верхней части стопы или руки могут страдать тендинитом разгибателей. Какие варианты лечения доступны?
Тендинит разгибателей
Эти сухожилия прикрепляются к мышцам, которые выпрямляют пальцы и поднимают пальцы ног и верхнюю часть стопы. Тендинит разгибателей — это состояние, характеризующееся воспалением сухожилий на верхних частях кистей и стоп. Это часто является результатом чрезмерного использования мышц и ношения тесной обуви. Симптомы имеют тенденцию ухудшаться при активности и улучшаться при отдыхе. Это состояние обычно не требует хирургического вмешательства; Лечение включает лекарства, домашние средства/модификацию активности и физиотерапию.
Тип
Тендинит может развиться в любом сухожилии мышц-разгибателей. Эти сухожилия представляют собой длинные тонкие полоски ткани, которые можно прощупать на верхней части рук и ног. Структуры прикрепляются к мышцам на одном конце и костям пальцев рук и ног на другом. К сухожилиям разгибателей рук относятся: (Американское общество хирургии руки, 2024 г.)
Общий разгибатель пальцев выпрямляет указательный, средний, безымянный и мизинец.
Длинный разгибатель пальцев и короткий разгибатель пальцев поднимают второй, третий, четвертый и пятый пальцы стопы.
Длинный разгибатель большого пальца стопы поднимает большой палец стопы.
Тендинит против тендинопатии
Хроническая боль в сухожилиях может привести к состоянию, известному как тендинопатия.
Тендинит возникает в результате воспаления.
Тендинопатия — это дегенерация/микроразрыв сухожилия, возникающая при длительном чрезмерном использовании.
Важно знать, с каким заболеванием вы имеете дело, поскольку оно требует разных методов лечения.
симптомы
Основным симптомом является боль в пораженном сухожилии. У людей также может наблюдаться отек, а кожа может стать красной или теплой на ощупь. Тендинит разгибателей может вызывать боль при использовании пораженных мышц, движении руки или ноги в противоположном направлении и растяжении сухожилий. Обычно боль усиливается при использовании пораженных мышц и уменьшается в состоянии покоя.
Причины
Тендинит разгибателей рук обычно возникает в результате чрезмерной нагрузки, вызывающей воспаление. Однако это также может быть результатом травмы, например, падения на руку или травмы во время физической или спортивной деятельности. Общие действия включают в себя: (Хэнсон З.К. и Лури ГМ, 2022 г.)
Ручной труд
Ввод
Использование компьютерной мыши
Гиревой спорт
Гимнастика
Игра на музыкальном инструменте
Тендинит разгибателей стопы также может возникнуть в результате чрезмерных физических нагрузок, таких как бег, особенно в гору. Однако это также может произойти из-за ношения слишком тесной или туго зашнурованной обуви для физической активности, такой как бег или танцы. Менее распространенные причины включают в себя: (Фонд артрита, Северная Дакота)
Медицинские состояния, такие как диабет или артрит
Лекарственные побочные эффекты
Инфекция
Деформации суставов
Лечение
Тендинит разгибателей обычно улучшается при консервативном лечении, которое включает в себя уход за собой, изменение активности, физиотерапию и прием лекарств.
Лекарственные препараты,
Люди могут лечить воспаление с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП, таких как:
Ибупрофен
Напроксен
Аспирин
Ацетаминофен может помочь уменьшить боль.
В некоторых случаях людям могут потребоваться рецептурные противовоспалительные препараты, такие как кортикостероиды или обезболивающие, для краткосрочного применения.
Уход за собой и корректировка активности
Уход за собой включает в себя:
Отдыхайте и избегайте любых действий, которые усиливают болевые симптомы. Если вы не можете полностью их избежать, делайте частые перерывы, чтобы дать мышцам расслабиться.
Прикладывайте лед к руке или ноге несколько раз в день на время до 20 минут.
На стопу или руку следует наложить компрессионную повязку с помощью эластичного бинта или мягкой шины, чтобы поддержать поврежденные сухожилия и уменьшить отек.
Поднимите руку или ногу, если они опухли, выше уровня сердца в состоянии покоя.
Корректировки активности
Изменение действий может помочь устранить основную причину/причины.
Тендинит разгибателей рук может развиться из-за неправильного положения.
Может помочь установка эргономичного рабочего места.
Проконсультируйтесь с тренером или тренером, если тендинит связан со спортом или физическими упражнениями.
Людям, возможно, придется скорректировать свою технику или график тренировок, чтобы уменьшить давление на сухожилия.
Физиотерапия
Физиотерапия – эффективный метод лечения. Терапевтическая группа может помочь определить основную причину заболевания и разработать индивидуальную программу лечения. Вмешательства могут включать в себя:
Обезболивающие процедуры, такие как ультразвук, электростимуляция, электроакупунктура и лазерная терапия.
Полное выздоровление от тендинита разгибателей может занять недели или даже месяцы. Для более быстрого и оптимального выздоровления рекомендуется ранняя диагностика и определение основной причины заболевания, а не просто лечение симптомов. Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины работает с поставщиками первичной медико-санитарной помощи и специалистами для разработки персонализированных программ лечения на основе комплексного подхода к лечению травм и хронических болевых синдромов, улучшения гибкости, подвижности и ловкости, облегчения боли и помощи людям вернуться к нормальной деятельности. Доктор Хименес объединился с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями и специалистами по реабилитации, если потребуются другие методы лечения.
Хэнсон, З.К., и Лури, GM (2022). Боль в средней части запястья у спортсмена высокого уровня: причины, лечение и раннее возвращение к игре. Ортопедический журнал спортивной медицины, 10(4), 23259671221088610. doi.org/10.1177/23259671221088610
Броннер С., Оджофейтими С. и Роуз Д. (2008). Ремонт и реабилитация разрывов сухожилий длинного и короткого разгибателей большого пальца стопы у профессионального танцора. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии, 38 (6), 362–370. doi.org/10.2519/jospt.2008.2749
Скелетные мышцы, прикрепленные к костям рук, ног, шеи, спины и туловища, контролируются произвольно и сознательно. Слабость или неспособность контролировать эти мышцы может сигнализировать о проблемах со здоровьем, таких как нервно-мышечное расстройство или электролитный дисбаланс. Может ли распознавание симптомов помочь медицинским работникам разработать эффективные программы лечения?
Произвольные мышцы
Произвольные мышцы — это скелетные мышцы, которые прикрепляются к костям и контролируют движения конечностей, головы, шеи и тела под сознательным контролем человека. Скелетные мышцы контролируются нервно-мышечными сигналами головного мозга, которые связываются с отдельными мышечными волокнами и заставляют их сокращаться.
разница
Произвольные мышцы — это скелетные мышцы, которые сокращаются и расслабляются под сознательным контролем.
Эти мышцы прикрепляются к костям и регулируют движения тела.
Непроизвольные мышцы не находятся под сознательным контролем.
Непроизвольные мышцы задействуют автоматические внутренние процессы, необходимые для выживания, например, управление кровеносными сосудами и органами, такими как сердце, легкие и пищеварительная система.
Они автоматически сокращаются и расслабляются и получают сигналы от вегетативной нервной системы, которая регулирует внутренние функции организма.
добровольный
Произвольные мышцы — это скелетные мышцы, которые составляют 40% веса тела и от 50% до 75% белков организма. Эти мышцы могут преобразовывать химическую и механическую энергию, вызывая произвольное сокращение и движение мышц. (Тровато ФМ и др., 2016 г.) Скелетные мышцы состоят из пучков или пучков множества мышечных волокон или мышечных клеток. Каждое мышечное волокно состоит из поперечно-полосчатой структуры, разделенной на миофибриллы, содержащие толстые миозиновые и тонкие актиновые миофиламенты, которые придают мышце полосатый вид, а структура придает характерную полосатую структуру. (Тровато ФМ и др., 2016 г.) Сокращение мышц происходит, когда эти миофиламенты сближаются друг с другом, что стимулируется высвобождением нейромедиатора ацетилхолина из нервных клеток, которые сообщаются с мышечными волокнами.
непроизвольный
Вегетативная нервная система управляет непроизвольными мышцами, регулируя их сокращение и расслабление. Эта система также контролирует деятельность органов и кровеносных сосудов для выполнения основных повседневных функций, включая дыхание, кровообращение, пищеварение, регуляцию сердцебиения и мочеиспускание. Большинство непроизвольных мышц состоят из гладких мышц. Гладкие мышцы не имеют поперечно-полосатой структуры скелетных мышц и состоят из листков или слоев гладкомышечных клеток. Когда вегетативная нервная система стимулирует эти мышечные клетки сокращаться путем высвобождения гормонов или других химических сигналов, гладкомышечные клетки укорачиваются за счет движения миофиламентов актина и миозина. Непроизвольные гладкие мышцы включают стенки кровеносных сосудов, диафрагму, кишечник и мочевой пузырь. (Уэбб RC 2003) Единственным исключением непроизвольной мышцы является миокард или сердечная мышца. Миокард состоит из специализированных клеток сердечной мышцы, встречающихся только в сердце. Сердечная мышца имеет поперечно-полосатую структуру, как и скелетная мышца, но контролируется вегетативной нервной системой и клетками-водителями ритма, заставляя ее сокращаться автоматически и ритмично.
Ослабленные произвольные мышцы
Заболевания скелетных мышц, нервно-мышечные расстройства и другие причины могут ослабить мышцы. Нервно-мышечные расстройства или нарушения скелетных мышц влияют на нервы, которые посылают электрические сигналы произвольным скелетным мышцам для управления движением. Когда нервы повреждаются, связь между нервами и мышцами нарушается. Это может привести к значительной мышечной слабости, атрофии и потере функций. Большинство нервно-мышечных расстройств являются генетическими или вызваны проблемами с иммунной системой. Нервы сообщаются с мышцами посредством высвобождения нейротрансмиттеров в нервно-мышечном соединении, которое представляет собой пространство между нервной клеткой и мышечным волокном. Нервно-мышечные расстройства могут привести к повреждению нерва или нервно-мышечного соединения. Симптомы нервно-мышечного расстройства могут включать: (Кливлендская клиника, 2023 г.)
Онемение и покалывание
Мышечная слабость
Мышечные подергивания, судороги или спазмы
Боли в мышцах
Мышечная атрофия
Снижение координации
Проблемы с балансом
Опущение век и двоение в глазах из-за слабости глазных мышц.
Затруднение глотания из-за слабости глотки.
Затруднение дыхания из-за слабости диафрагмы.
Распространенные нервно-мышечные расстройства
Боковой амиотрофический склероз – БАС
Это генетическое заболевание, более известное как болезнь Лу Герига, возникает в результате уплотнения спинного мозга.
Это вызывает повреждение нервов, которые контролируют мышцы и произвольные движения.
Болезнь Шарко-Мари-Зуба
Это класс заболеваний периферических нервов, которые вызывают мышечную слабость, атрофию и потерю чувствительности, чаще всего в ногах и стопах.
Это генетическое заболевание, вызванное мутацией гена, повреждающей миелин или изолирующую оболочку, окружающую все нервы и обеспечивающую проводимость электрических сигналов.
Рассеянный склероз - MS
Рассеянный рассеянный склероз вызывает дегенерацию миелиновой оболочки, окружающей нервы, уменьшая передачу импульсов по нервам к мышцам.
Это может привести к мышечной слабости, которая часто более выражена на доминирующей стороне тела.
Существуют различные формы рассеянного склероза, но состояние часто прогрессирует и со временем ухудшается, если его не лечить.
Мышечные Дистрофии
Это генетические заболевания, характеризующиеся постепенной утратой двигательной функции, мышечной слабостью и атрофией, проблемами походки при ходьбе, прогрессирующей дыхательной недостаточностью и кардиомиопатией.
Существует девять типов мышечной дистрофии, все они вызваны генетическими мутациями.
Миастения Гравис
Это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление по всему организму.
Аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система по ошибке атакует здоровые клетки.
При миастении организм вырабатывает антитела, которые атакуют рецепторы ацетилхолина, снижая способность организма сокращать мышцы.
Это приводит к мышечной слабости, атрофии и усталости.
Миопатии
Это заболевания мышц, вызывающие мышечную слабость и атрофию.
В зависимости от типа они могут прогрессировать и ухудшаться с течением времени.
Электролитный дисбаланс
Мышечная слабость может быть результатом изменения уровня натрия, калия, кальция или магния.
Всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью в случае внезапной необъяснимой мышечной слабости. Лицам, испытывающим слабость скелетных мышц, следует обсудить тип и продолжительность симптомов со своим врачом, специалистом, физиотерапевтом или мануальным терапевтом, поскольку это может быть признаком такого заболевания, как нервно-мышечный расстройство. Работа с командой хиропрактиков может помочь ускорить выздоровление. Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины работает с поставщиками первичной медико-санитарной помощи и специалистами для разработки индивидуальной программы лечения на основе комплексного подхода к лечению травм и хронических болевых синдромов, улучшения гибкости, подвижности и ловкости, облегчения боли и помощи людям вернуться к нормальной деятельности. . Если необходимы другие методы лечения, доктор Хименес объединился с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями и специалистами по реабилитации, чтобы предоставить наиболее эффективные методы лечения.
Хиропрактика массаж
Рекомендации
Тровато FM, IM, Конвей Н., Кастроджованни П. (2016). Морфофункциональные аспекты скелетных мышц человека. J Funct Morphol Kinesiol., 1(3), 289-302. doi.org/https://doi.org/10.3390/jfmk1030289
Уэбб RC (2003). Сокращение и расслабление плавных мышц. Достижения в области физиологического образования, 27 (1-4), 201–206. doi.org/10.1152/advan.00025.2003
Могут ли люди с остеоартритом заниматься ездой на велосипеде, чтобы уменьшить боль в суставах и восстановить подвижность суставов?
Введение
Суставы опорно-двигательного аппарата позволяют человеку быть мобильным, позволяя конечностям выполнять свою работу. Как и мышцы и связки тела, суставы также могут изнашиваться в результате повторяющихся движений, что приводит к болям в суставах конечностей. Со временем износ суставов может привести к потенциальному развитию остеоартрита, который затем может повлиять на подвижность суставов и привести к жизни людей, полной боли и страданий. Однако существует множество способов уменьшить болевые симптомы остеоартрита и помочь восстановить подвижность суставов с помощью езды на велосипеде. В сегодняшней статье рассматривается, как остеоартрит влияет на суставы, как езда на велосипеде применяется при остеоартрите и как она может уменьшить боль в суставах. Мы проводим консультации с сертифицированными ассоциированными медицинскими учреждениями, которые объединяют информацию наших пациентов для оценки остеоартрита и связанных с ним болевых симптомов, поражающих суставы конечностей. Мы также информируем и консультируем пациентов, задавая сложные вопросы их лечащему врачу, чтобы они могли интегрировать езду на велосипеде в свой индивидуальный план лечения, чтобы справиться с болью, связанной с остеоартритом, поражающим суставы. Доктор Хименес, округ Колумбия, включает эту информацию в качестве академической услуги. Условия использования.
Остеоартрит, влияющий на подвижность суставов
Вы каждое утро чувствуете боль и скованность в суставах только для того, чтобы чувствовать себя лучше в течение дня? Испытываете ли вы боль в коленях, бедрах и руках? Или вы заметили, что диапазон ваших движений резко сократился? Многие люди, как молодые, так и пожилые, могут страдать от этих болевых ощущений и подвергаться риску развития остеоартрита суставов. Остеоартрит — крупнейшее и наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, вызывающее нарушение баланса воспалительных цитокинов, повреждающее хрящ и другие внутрисуставные структуры, окружающие суставы. (Молнар и др., 2021 г.) Это потому, что со временем развивается остеоартрит, вызывающий изнашивание хряща и заставляющий соединяющиеся кости тереться друг о друга. Это, в свою очередь, может повлиять на подвижность суставов конечностей, вызывая такие симптомы, как скованность, боль, отек и уменьшение объема движений в суставах.
Кроме того, остеоартрит является многофакторным, поскольку он может вызвать дисбаланс в суставах из-за генетических, экологических, метаболических и травматических факторов, которые могут способствовать его развитию. (Норьега-Гонсалес и др., 2023 г.) Это связано с тем, что повторяющиеся движения и факторы окружающей среды могут воздействовать на организм и вызывать корреляцию перекрывающихся профилей риска с остеоартритом. Некоторые перекрывающиеся профили риска, связанные с остеоартритом, представляют собой патологические изменения в структуре суставов, которые вызывают аномальную нагрузку на суставы, что приводит к их неправильному положению и мышечной слабости. (Недунчежиян и др., 2022 г.) Это приводит к тому, что многие люди испытывают постоянную боль и пытаются найти облегчение от боли в суставах, связанной с остеоартритом.
Решения хиропрактики при остеоартрите — Видео
Езда на велосипеде при остеоартрите
Физическая активность может показаться сложной задачей при лечении симптомов остеоартрита, но она может помочь восстановить подвижность суставов, одновременно уменьшая боль, связанную с остеоартритом. Одним из видов физической активности, мало оказывающим влияние и не влияющим на суставы, является езда на велосипеде. Езда на велосипеде при остеоартрите имеет множество полезных свойств:
Укрепить окружающие мышцы
Сохраните подвижность суставов
Улучшить диапазон движения
Управление Вес
Улучшение сердечно-сосудистого здоровья
Езда на велосипеде может помочь человеку сосредоточиться на укреплении мышц нижних конечностей, окружающих суставы, что может помочь уменьшить боль и улучшить функциональность. (Katz и др., 2021) Это, в свою очередь, помогает обеспечить лучшую поддержку и устойчивость суставов, тем самым снижая нагрузку на организм и сводя к минимуму риск травм. Кроме того, езда на велосипеде может помочь улучшить состояние здоровья многих людей, а также увеличить минеральную плотность костей в суставах, тем самым снижая риск переломов. (Чаварриас и др., 2019 г.)
Езда на велосипеде уменьшает боль в суставах
Езда на велосипеде — безопасное и эффективное упражнение для любого, независимо от того, начинает ли он заниматься спортом или какое-то время не занимается спортом. Залогом оптимального восстановления и функциональности суставов является консультация врача. Это гарантирует, что езда на велосипеде будет для вас безопасным вариантом, поможет вам выбрать правильный велосипед и даст рекомендации о том, как начинать медленно, разогреваться и растягиваться, поддерживать правильную форму и соблюдать режим тренировок на велосипеде. Это профессиональное руководство имеет решающее значение, поскольку оно позволяет многим людям с болями в суставах добиться полного функционального восстановления суставов. (Папалия и др., 2020 г.) Езда на велосипеде — отличный способ справиться с остеоартритом и связанными с ним симптомами. Для многих людей с остеоартритом это упражнение с низкой нагрузкой может изменить правила игры, способствуя укреплению мышц, улучшению диапазона движений в суставах и помогая облегчить симптомы остеоартрита.
Рекомендации
Чаварриас М., Карлос-Вивас Дж., Колладо-Матео Д. и Перес-Гомес Дж. (2019). Польза для здоровья от езды на велосипеде в помещении: систематический обзор. Медицина (Каунас, Литва), 55(8). doi.org/10.3390/medicina55080452
Кац Дж. Н., Аран К. Р. и Лозер Р. Ф. (2021). Диагностика и лечение остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: обзор. JAMA, 325(6), 568-578. doi.org/10.1001/jama.2020.22171
Мольнар В., Матишич В., Кодвань И., Белица Р., Елец З., Худец Д., Род Э., Цукель Ф., Врдоляк Т., Видович Д., Старесинич М., Сабалич С., Добричич Б., Петрович Т., Антицевич Д., Борич И., Косир Р., Змрзляк У.П. и Приморац Д. (2021). Цитокины и хемокины, участвующие в патогенезе остеоартрита. Int J Mol Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179208
Недунчежиян У., Варугезе И., Сан А.Р., Ву Х., Кроуфорд Р. и Прасадам И. (2022). Ожирение, воспаление и иммунная система при остеоартрите. Фронт Иммунол, 13, 907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750
Норьега-Гонсалес Д., Кабальеро-Гарсия А., Рош Э., Альварес-Мон М. и Кордова А. (2023). Воспалительный процесс при остеоартрозе коленного сустава у велосипедистов. Джей Клин Мед, 12(11). doi.org/10.3390/jcm12113703
Папалия Р., Кампи С., Ворини Ф., Зампогна Б., Васта С., Папалия Г., Фоссати К., Торре Г. и Денаро В. (2020). Роль физической активности и реабилитации после артропластики тазобедренного и коленного сустава у пожилых людей. Джей Клин Мед, 9(5). doi.org/10.3390/jcm9051401
Могут ли люди с ревматоидным артритом выполнять различные упражнения, чтобы уменьшить боль в суставах и воспаление в руках и ногах?
Введение
Суставы человека помогают обеспечить функциональность, подвижность и гибкость верхних и нижних конечностей. Суставы являются частью скелетно-мышечной системы и имеют превосходную связь с мышцами, связками и мягкими тканями, которые обеспечивают структуру тела и поддержку, позволяющую человеку передвигаться, и защищают важные органы для нормального функционирования. Однако, когда человек имеет дело с травмами или заболеваниями, влияющими на скелетно-мышечную функцию организма, он может причинить боль индивидуальный. Одним из симптомов, которые часто наблюдаются в суставах, является хроническое воспаление, приводящее к развитию аутоиммунного заболевания, известного как ревматоидный артрит. Сегодняшняя статья посвящена тому, как ревматоидный артрит влияет на суставы опорно-двигательного аппарата и как различные упражнения могут помочь справиться с симптомами, связанными с ревматоидным артритом, и уменьшить их. Мы проводим консультации с сертифицированными ассоциированными медицинскими учреждениями, которые объединяют информацию наших пациентов для оценки ревматоидного артрита и связанных с ним болевых симптомов, поражающих суставы. Мы также информируем и консультируем пациентов, задавая их медикам сложные вопросы, чтобы интегрировать различные упражнения в их индивидуальный план лечения для облегчения боли, связанной с ревматоидным артритом. Доктор Хименес, округ Колумбия, включает эту информацию в качестве академической услуги. Условия использования.
Как РА влияет на суставы
Чувствуете ли вы боль и чувствительность в суставах, влияющие на ваш распорядок дня? Испытываете ли вы скованность утром и проходит в течение дня? Или вы чувствуете усталость в течение дня, даже после хорошего ночного сна? Многие люди с этими симптомами могут иметь дело с ранним развитием ревматоидного артрита суставов. Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое поражает суставы тела, но более выражено на руках, запястьях и ногах. Симптомы ревматоидного артрита могут развиваться рано или медленно в зависимости от факторов окружающей среды, способствующих развитию. Поскольку ревматоидный артрит классифицируется как системное аутоиммунное заболевание, генетические и экологические факторы риска, которые могут способствовать развитию ревматоидного артрита, могут вызывать перекрывающиеся профили риска для суставов. (Jang et al., 2022) Когда человек имеет дело с симптомами ревматоидного артрита, одним из ключевых болевых симптомов, которые могут серьезно повлиять на суставы, является воспаление. Воспаление связано с ревматоидным артритом; это отражается болью в суставах, приводящей к отеку и последующему разрушению хрящей и костей. (Шерер и др., 2020 г.) Это заставляет многих людей испытывать постоянную боль и лишает их возможности заниматься какой-либо деятельностью.
Кроме того, когда на ранних стадиях ревматоидный артрит поражает несколько суставов, некоторые симптомы включают:
Усталость
Симптомы гриппа
Опухшие и болезненные суставы
Жесткость
Однако, когда ревматоидный артрит достигает более поздних стадий в суставах, аутоантигены, специфичные для ревматоидного артрита, могут привести к самосохраняющемуся хроническому воспалительному состоянию в суставах, вызывая тем самым расширение околосуставной кости в месте соединения хряща и кости. приводит к эрозии костей и деградации хрящей. (Lin et al., 2020) К счастью, существуют варианты лечения, позволяющие уменьшить боль и воспалительные эффекты ревматоидного артрита и помочь справиться с симптомами, поражающими суставы.
Объяснение артрита - видео
Как различные упражнения могут помочь при РА
Когда дело доходит до уменьшения воспалительных эффектов ревматоидного артрита, многие люди могут искать варианты лечения для восстановления подвижности, функций и гибкости. Многие люди могут включать в себя различные физические нагрузки, чтобы снять нагрузку на воспаленные ткани и одновременно замедлить прогрессирование ревматоидного артрита. (Раду и Бунгау, 2021 г.) Когда люди с ревматоидным артритом включают в себя различные физические нагрузки, они могут включать в себя здоровую диету и питание, чтобы подавить провоспалительные эффекты, связанные с ревматоидным артритом, помочь обеспечить симптоматическое улучшение и восстановить функции суставов. (Джоя и др., 2020 г.)
Когда люди с ревматоидным артритом начинают заниматься спортом в рамках индивидуального лечения, это может иметь полезные свойства, поскольку помогает в следующем:
Уменьшить боль и скованность суставов
Улучшить мышечную силу вокруг суставов
Улучшить физическую функцию
Улучшить психическое здоровье
Уменьшает воспаление
Повышение уровня энергии
Основным приоритетом при включении упражнений для уменьшения ревматоидного артрита является выбор мягких упражнений на суставы человека, обеспечивающих достаточное количество движений, чтобы тело оставалось гибким и сильным. Ниже приведены некоторые упражнения для уменьшения ревматоидного артрита.
Диапазон двигательных упражнений
Упражнения на диапазон движений могут помочь поддерживать нормальную функцию суставов. улучшение гибкости и уменьшение скованности у людей с ревматоидным артритом. Вот некоторые примеры:
Сгибания пальцев: Аккуратно согните пальцы в кулак и выпрямите их. Повторите несколько раз.
Растяжка запястья: Вытяните руку ладонью вниз. Другой рукой осторожно надавите вытянутую руку вниз и назад, чтобы растянуть ее.
Вращение плечами: Сделайте круговые движения плечами вперед, затем поменяйте направление.
Силовые упражнения
Силовые тренировки могут помочь укрепить мышцы вокруг суставов. Это позволяет многим людям с ревматоидным артритом обеспечить лучшую поддержку и снизить нагрузку на суставы. Вот некоторые примеры:
Полосы сопротивления: Используйте эспандеры для выполнения сгибаний рук на бицепс, разгибаний ног и жимов от груди.
Легкие веса: Используйте легкие гантели для выполнения таких упражнений, как жимы от плеч, разгибания трицепсов и приседания.
Упражнения с собственным весом: Занимайтесь отжиманиями от стены, подъемами ног сидя и модифицированными планками.
Упражнения на водной основе
Упражнения на водной основе обеспечивают сопротивление без воздействия на суставы, что делает их идеальными для людей с ревматоидным артритом. Вода помогает смягчить суставы, уменьшая их скованность, укрепляя силу и помогая расслабить больные мышцы. Некоторые примеры упражнений на воде включают в себя:
Аквааэробика: Присоединяйтесь к занятиям по аквааэробике, которые предлагают структурированные занятия в благоприятной обстановке.
Аква-бег: Используйте плавучий пояс, чтобы совершить пробежку в глубокой части бассейна.
Плавание: Выполняйте круги или выполняйте легкие упражнения, такие как плавание на спине или брассом.
Советы по тренировкам с РА
Важно помнить, что при тренировках при ревматоидном артрите важно всегда начинать с легкой разминки и всегда заканчивать заминкой, чтобы подготовить мышцы и суставы к началу тренировки. Еще одна вещь, которую следует помнить, — оставаться последовательными и вносить изменения, когда это необходимо. Это позволяет многим людям прислушиваться к своему телу и изменять упражнения, чтобы избежать боли и дискомфорта. Включение упражнений очень эффективно в снижении активности ревматоидного артрита, поскольку оно может помочь улучшить иммунную функцию организма и помочь справиться с воспалительной реакцией, связанной с ревматоидным артритом. (Ли и Ван, 2022)
Рекомендации
Джоя, К., Луккино, Б., Тарситано, М.Г., Яннучелли, К., и Ди Франко, М. (2020). Диетические привычки и питание при ревматоидном артрите: может ли диета влиять на развитие заболевания и клинические проявления? Питательные вещества, 12(5). doi.org/10.3390/nu12051456
Чан С., Квон Э.Дж. и Ли Дж.Дж. (2022). Ревматоидный артрит: патогенная роль разнообразных иммунных клеток. Int J Mol Sci, 23(2). doi.org/10.3390/ijms23020905
Ли, З., и Ван, XQ (2022). Клинический эффект и биологический механизм физических упражнений при ревматоидном артрите: мини-обзор. Фронт Иммунол, 13, 1089621. doi.org/10.3389/fimmu.2022.1089621
Лин, Ю. Дж., Анзаге, М., и Шульке, С. (2020). Обновленная информация о патомеханизме, диагностике и вариантах лечения ревматоидного артрита. Клетки, 9(4). doi.org/10.3390/cells9040880
Может ли аквааэробика быть полезной для людей, страдающих хронической болью и различными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, артрит и диабет?
Водная аэробика
Аквааэробика – это упражнения с низкой нагрузкой, которые обычно выполняются в плавательных бассейнах. Это отличный способ проработать все тело с минимальной нагрузкой, не перегружая суставы и мышцы. Другие используемые имена включают:
Аква Фитнес
Аквааэробика
Акваробика
Многие типы могут быть адаптированы к индивидуальным потребностям, травмам и/или состояниям. Упражнения приносят различную пользу для здоровья, особенно для тех, кто не может выполнять движения с более высокой отдачей.
Людям, занимающимся аквааэробикой, понадобится купальный костюм, полотенце, очки и шапочка для плавания, чтобы защитить глаза или волосы от хлорированной воды. Во время тренировок людям не требуется другое специальное оборудование, поскольку вода действует как дополнительное сопротивление. Для увеличения сопротивления можно использовать пенопластовые гантели или весла. Другое дополнительное оборудование включает в себя: (Плунге, Сан-Диего, 2024 г.) (Издательство Harvard Health Publishing, Гарвардская медицинская школа, 2023 г.)
Kickboards
Утяжелители для запястий и лодыжек
Водно-беговые пояса
Плавательный бар
Упражнения в бассейне
Существует множество типов упражнений в бассейне, которые помогут достичь целей в области здоровья и фитнеса. Они включают:
Ходьба по воде
Базовая ходьба по воде — отличный способ тренировать все тело.
Начните с того, что встаньте в воду по пояс, поставив ноги на дно бассейна.
Удлините позвоночник, подняв плечи вверх и назад и выровняв плечи с бедрами и коленями.
Приняв хорошее исходное положение, пройдите по воде, оказывая давление сначала на пятку, а затем на пальцы ног, как при выходе из воды, одновременно раскачивая руки вперед и назад по воде.
Это упражнение можно выполнять в течение пяти-десяти минут.
Мышцы, которым будет уделяться наибольшее внимание, — это руки, корпус и нижняя часть тела.
Подъемы рук
Встаньте по плечи в воде.
Ладонями вверх прижмите локти к туловищу, одновременно поднимая предплечья перед телом до поверхности воды.
Оказавшись на поверхности, поверните ладони лицом вниз и медленно опустите предплечья в стороны.
Для большего сопротивления это упражнение можно выполнять с гантелями из пенопласта.
Повторите действие 10–15 раз в течение одного-трех подходов.
Целевыми мышцами являются мышцы корпуса и руки.
Jumping Jacks
Сопротивление воды делает прыжки в воде намного сложнее, чем на суше.
Для выполнения начните с того, что встаньте в воду на уровне груди, поставив ноги вместе и опустив руки по бокам.
Заняв положение, начните с одновременного разведения ног в стороны и рук над головой, прежде чем вернуться в исходное положение.
Целевые мышцы включают все тело и сердечно-сосудистую систему.
Добавьте утяжелители на запястья или лодыжки, чтобы увеличить сопротивление и усложнить упражнение.
Разгибания коленей с высоким подъемом
Разгибания коленей с высоким подъемом выполняются стоя в воде по пояс.
Для выполнения упражнения задействуйте корпус и поднимите одну ногу в согнутом положении, пока она не окажется на уровне поверхности воды.
Удерживайте это положение несколько секунд, затем вытяните ногу вперед и снова задержитесь.
После периода удержания опустите ногу обратно в воду в исходное положение, сохраняя ее прямой и сгибая ступню.
Повторите на обеих ногах два-три подхода по 15 повторений на каждую ногу.
Используйте утяжелители на лодыжках, чтобы увеличить сопротивление.
Целевые мышцы включают корпус, ягодицы и нижнюю часть тела.
Риски
Во время занятий в воде люди могут не замечать, как сильно они потеют. Из-за этого может показаться, что тренировка не такая уж тяжелая, и это может привести к обезвоживанию. Людям всегда следует пить воду до и после тренировки в бассейне. Людям, которые не умеют хорошо плавать, следует избегать упражнений, не требующих плавучего устройства. Иногда бассейны подогреваются, поэтому рекомендуется выбирать один из них с температурой 90 градусов по Фаренгейту или ниже, чтобы тело не перегревалось во время тренировки.
Немедленно прекратите занятия в бассейне
Выполнение упражнений в бассейне часто может показаться проще, чем есть на самом деле, что приводит к переутомлению. Немедленно прекратите тренировку, если почувствуете:
Боль в любой части тела
Одышка
Тошнотворный
тусклый
Головокружительный
Давление в верхней части тела или груди.
Другие состояния здоровья, которые приносят пользу
Аквааэробика рекомендована большинству людей, как полностью здоровых, так и имеющих хронические заболевания. Было доказано, что люди с хроническими заболеваниями получают пользу от упражнений с низкой нагрузкой. (Фаил, Л.Б. и др., 2022 г.) В одном исследовании рассматривались люди с различными состояниями здоровья, и результаты показали, что следующие состояния улучшились после 12 недель регулярных занятий водными упражнениями (Фаил, Л.Б. и др., 2022 г.)
Диабет
Артрит
Фибромиалгия
Заболевания костей
Высокое кровяное давление
Ишемическая болезнь сердца
Ход
Рассеянный склероз (РС)
Болезнь Паркинсона
В то время как преимущества водная аэробика были изучены и доказали свою эффективность, люди должны пройти медицинское обследование перед началом любого нового режима тренировок. Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины работает с поставщиками первичной медико-санитарной помощи и специалистами для разработки оптимального решения для здоровья и хорошего самочувствия посредством комплексного подхода к лечению травм и хронических болевых синдромов, программ улучшения гибкости, мобильности и ловкости, чтобы облегчить боль и помочь людям вернуться к нормальной жизни. нормальный. Наши поставщики создают персональные планы ухода для каждого пациента. Если необходимы другие методы лечения, доктор Хименес объединился с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями и специалистами по реабилитации, чтобы предоставить наиболее эффективные методы лечения.
Перейра Нейва, Х., Брандао Файл, Л., Искьердо, М., Маркес, MC, и Мариньо, DA (2018). Влияние 12 недель аквааэробики на состояние здоровья и физическую форму: экологический подход. PloS one, 13(5), e0198319. doi.org/10.1371/journal.pone.0198319
Фаил, Л.Б., Мариньо, Д.А., Маркес, Э.А., Коста, М.Дж., Сантос, CC, Маркес, MC, Искьердо, М. и Нейва, HP (2022). Польза водных упражнений для взрослых с хроническими заболеваниями и без них. Систематический обзор с метаанализом. Скандинавский журнал медицины и науки в спорте, 32 (3), 465–486. doi.org/10.1111/sms.14112
Инструмент IFM «Найти практикующего врача» - это крупнейшая реферальная сеть в области функциональной медицины, созданная, чтобы помочь пациентам найти практикующих специалистов в области функциональной медицины в любой точке мира. Сертифицированные практикующие специалисты IFM указаны первыми в результатах поиска, учитывая их обширное образование в области функциональной медицины.
Тендинит разгибателей
