Клиника спины Хиропрактика. Это форма альтернативного лечения, направленная на диагностику и лечение различных травм и состояний опорно-двигательного аппарата, особенно связанных с позвоночником. Доктор Алекс Хименес обсуждает, как регулярные корректировки позвоночника и мануальные манипуляции могут значительно помочь как улучшить, так и устранить многие симптомы, которые могут вызывать дискомфорт у человека. Хиропрактики считают, что одной из основных причин боли и заболеваний является смещение позвонков в позвоночнике (это известно как хиропрактика подвывих).
Благодаря ручному обнаружению (или пальпации), осторожному надавливанию, массажу и ручным манипуляциям с позвонками и суставами (так называемые корректировки) хиропрактики могут уменьшить давление и раздражение нервов, восстановить подвижность суставов и помочь восстановить гомеостаз организма. . От подвывихов или смещений позвоночника до ишиаса, набора симптомов вдоль седалищного нерва, вызванного защемлением нерва, хиропрактика может постепенно восстановить естественное состояние человека. Доктор Хименес собирает группу концепций хиропрактики, чтобы лучше всего знакомить людей с различными травмами и состояниями, влияющими на человеческое тело.
У людей, испытывающих боль в области таза, это может быть заболевание срамного нерва, известное как срамная невропатия или невралгия, которое приводит к хронической боли. Состояние может быть вызвано защемлением срамного нерва, при котором нерв сдавливается или повреждается. Может ли знание симптомов помочь медицинским работникам правильно диагностировать заболевание и разработать эффективный план лечения?
Пудендальная невропатия
Половой нерв — это главный нерв, который обслуживает промежность, то есть область между анусом и гениталиями — мошонкой у мужчин и вульвой у женщин. Половой нерв проходит через ягодичные мышцы/ягодицы и попадает в промежность. Он передает сенсорную информацию от наружных половых органов и кожи вокруг ануса и промежности и передает двигательные сигналы различным мышцам таза. (Оригони М. и др., 2014 г.) Пудендальная невралгия, также называемая пудендальной невропатией, представляет собой заболевание полового нерва, которое может привести к хронической боли в области таза.
Причины
Хроническая тазовая боль, вызванная пудендальной невропатией, может быть вызвана любой из следующих причин (Каур Дж. и др., 2024 г.)
Чрезмерное сидение на твердых поверхностях, стульях, велосипедных сиденьях и т. д. У велосипедистов часто развивается защемление срамного нерва.
Травма ягодиц или таза.
Роды.
Диабетическая нейропатия.
Костные образования, которые давят на половой нерв.
Утолщение связок вокруг срамного нерва.
симптомы
Боль срамного нерва может описываться как колющая, схваткообразная, жгучая, онемение или покалывание и может проявляться (Каур Дж. и др., 2024 г.)
В промежности.
В анальной области.
У мужчин боли в мошонке или половом члене.
У женщин боли в половых губах или вульве.
Во время полового акта.
При мочеиспускании.
Во время дефекации.
Когда сидит и уходит после вставания.
Поскольку симптомы часто трудно отличить, пудендальную невропатию часто трудно отличить от других типов хронической тазовой боли.
Синдром велосипедиста
Длительное сидение на велосипедном сиденье может вызвать сдавление тазовых нервов, что может привести к хронической боли в области таза. Частоту половой невропатии (хронической тазовой боли, вызванной защемлением или сдавлением полового нерва) часто называют синдромом велосипедиста. Длительное сидение на определенных велосипедных сиденьях оказывает значительное давление на половой нерв. Давление может вызвать отек вокруг нерва, который вызывает боль и со временем может привести к травме нерва. Сдавление и отек нерва могут вызывать боль, описываемую как жжение, покалывание или покалывание. (Дуранте, Дж. А., и Макинтайр, ИГ, 2010 г.) У людей с пудендальной невропатией, вызванной ездой на велосипеде, симптомы могут появиться после длительной езды на велосипеде, а иногда и спустя месяцы или годы.
Делайте перерывы не менее 20–30 секунд после каждых 20 минут езды.
Во время езды часто меняйте положение.
Периодически вставайте и крутите педали.
Делайте перерыв между занятиями верховой ездой и гонками, чтобы отдохнуть и расслабить тазовые нервы. 3–10-дневные перерывы могут помочь в восстановлении. (Дуранте, Дж. А., и Макинтайр, ИГ, 2010 г.)
Если симптомы боли в области таза едва начинают проявляться, отдохните и обратитесь к врачу или специалисту для обследования.
Seat
Используйте мягкое широкое сиденье с коротким носом.
Сиденье должно быть выровнено или слегка наклонено вперед.
Сиденья с вырезанными отверстиями оказывают большее давление на промежность.
Если присутствует онемение или боль, попробуйте сиденье без отверстий.
Крепление велосипеда
Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы колено было слегка согнуто в нижней части хода педали.
Вес тела должен приходиться на седалищные кости/седалищные бугры.
Поддержание высоты руля ниже сиденья может снизить давление.
Следует избегать крайнего положения велосипеда для триатлона вперед.
Более вертикальная поза предпочтительнее.
Горные велосипеды связаны с повышенным риском эректильной дисфункции, чем шоссейные велосипеды.
Шорты
Носите велосипедные шорты с мягкой подкладкой.
Лечение
Медицинский работник может использовать комбинацию методов лечения.
Нейропатию можно лечить отдыхом, если причиной является чрезмерное сидение или езда на велосипеде.
Планы и клинические услуги клиники травматологии, хиропрактики и функциональной медицины специализируются на травмах и полном процессе восстановления. Наши области практики включают здоровье и питание, хроническую боль, травмы, помощь при автокатастрофах, производственные травмы, травмы спины, боли в пояснице, боли в шее, мигрени, спортивные травмы, тяжелый ишиас, сколиоз, сложные грыжи межпозвоночных дисков, фибромиалгию, хронические заболевания. Боль, сложные травмы, управление стрессом и методы функциональной медицины. Если человеку потребуется другое лечение, его направят в клинику или к врачу, наиболее подходящему для его состояния, поскольку доктор Хименес сотрудничает с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями, терапевтами, тренерами и ведущими поставщиками услуг реабилитации.
Беременность и радикулит
Рекомендации
Оригони М., Леоне Роберти Маджоре У., Сальваторе С. и Кандиани М. (2014). Нейробиологические механизмы тазовой боли. BioMed Research International, 2014, 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
Дуранте, Дж. А., и Макинтайр, И. Г. (2010). Защемление полового нерва у спортсмена Ironman: отчет о случае. Журнал Канадской ассоциации хиропрактиков, 54 (4), 276–281.
Кьярамонте Р., Павоне П. и Веккьо М. (2021). Диагностика, реабилитация и профилактические стратегии пудендальной невропатии у велосипедистов, систематический обзор. Журнал функциональной морфологии и кинезиологии, 6 (2), 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
Может ли лазерная хирургия позвоночника помочь людям, которые исчерпали все другие варианты лечения болей в пояснице и компрессии нервных корешков, облегчить компрессию нервов и обеспечить длительное облегчение боли?
Лазерная хирургия позвоночника
Лазерная хирургия позвоночника — это минимально инвазивная хирургическая процедура, в которой используется лазер для разрезания и удаления структур позвоночника, которые сдавливают нервы и вызывают сильную боль. Минимально инвазивная процедура часто приводит к меньшей боли, повреждению тканей и более быстрому выздоровлению, чем более обширные операции.
Как это работает
Минимально инвазивные процедуры приводят к меньшему образованию рубцов и повреждению окружающих структур, часто уменьшают болевые симптомы и сокращают время восстановления. (Стерн, Дж. 2009 г.) Для доступа к структурам позвоночного столба делаются небольшие разрезы. При открытой операции на спине делается большой разрез для доступа к позвоночнику. Операция отличается от других операций тем, что для разрезания структур позвоночника используется лазерный луч, а не другие хирургические инструменты. Однако первоначальный разрез кожи делается хирургическим скальпелем. Лазер — это аббревиатура от «Усиление света, стимулируемое излучением». Лазер может генерировать сильное тепло и прорезать мягкие ткани, особенно те, которые содержат большое количество воды, например, межпозвоночные диски. (Стерн, Дж. 2009 г.) При многих операциях на позвоночнике лазер нельзя использовать для разрезания кости, поскольку он мгновенно генерирует искры, которые могут повредить окружающие структуры. Скорее, лазерная хирургия позвоночника в основном используется для выполнения дискэктомии, которая представляет собой хирургический метод, при котором удаляется часть выбухшего или грыжи межпозвоночного диска, которая давит на окружающие нервные корешки, вызывая сдавление нерва и боль в седалищном суставе. (Стерн, Дж. 2009 г.)
Хирургические риски
Лазерная хирургия позвоночника может помочь устранить причину сдавления нервных корешков, но существует повышенный риск повреждения близлежащих структур. Сопутствующие риски включают в себя: (Брауэр, Пенсильвания и др., 2015 г.)
Инфекция
Кровотечение
Сгустки крови
Остальные симптомы
Возвращение симптомов
Дальнейшее повреждение нервов
Повреждение оболочки вокруг спинного мозга.
Необходимость дополнительной операции
Лазерный луч не является точным, как другие хирургические инструменты, и требует отработанного мастерства и контроля, чтобы избежать повреждения спинного мозга и нервных корешков. (Стерн, Дж. 2009 г.) Поскольку лазеры не могут прорезать кость, другие хирургические инструменты часто используются по углам и под разными углами, поскольку они более эффективны и обеспечивают большую точность. (Атлантический мозг и позвоночник, 2022 г.)
Цель
Лазерная хирургия позвоночника проводится для удаления структур, вызывающих сдавление нервных корешков. Сдавление нервных корешков связано со следующими состояниями (Клиника Кливленда. 2018)
Выпячивание дисков
Грыжа межпозвоночных дисков
ишиас
Стеноз позвоночного канала
Опухоли спинного мозга
Нервные корешки, которые повреждены или повреждены и постоянно посылают сигналы хронической боли, можно удалить с помощью лазерной хирургии, известной как абляция нерва. Лазер сжигает и разрушает нервные волокна. (Стерн, Дж. 2009 г.) Поскольку лазерная хирургия позвоночника ограничена в лечении определенных заболеваний позвоночника, в большинстве минимально инвазивных процедур на позвоночнике лазер не используется. (Атлантический мозг и позвоночник. 2022 год)
Подготовка к работе.
Хирургическая бригада предоставит более подробные инструкции о том, что делать за несколько дней и часов до операции. Чтобы обеспечить оптимальное заживление и плавное восстановление, перед операцией пациенту рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать здоровую диету и бросить курить. Людям может потребоваться прекратить прием определенных лекарств, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение или взаимодействие с анестезией во время операции. Сообщите врачу обо всех рецептах, безрецептурных лекарствах и пищевых добавках, которые вы принимаете.
Лазерная хирургия позвоночника — это амбулаторная процедура в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Скорее всего, пациент отправится домой в тот же день после операции. (Клиника Кливленда. 2018) Пациенты не могут ездить в больницу или из больницы до или после операции, поэтому попросите семью или друзей обеспечить транспорт. Минимизация стресса и уделение приоритетного внимания здоровому психическому и эмоциональному благополучию важны для снижения воспаления и содействия выздоровлению. Чем здоровее пациент пойдет на операцию, тем легче пройдет восстановление и реабилитация.
Ожидания
Решение о проведении операции принимается пациентом и поставщиком медицинских услуг и назначается в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Организуйте поездку друга или члена семьи в больницу и домой.
До операции
Пациента отведут в предоперационную палату и попросят переодеться в халат.
Пациент пройдет краткий медицинский осмотр и ответит на вопросы об истории болезни.
Пациент лежит на больничной койке, а медсестра вставляет капельницу для введения лекарств и жидкостей.
Хирургическая бригада будет использовать больничную койку для транспортировки пациента в операционную и обратно.
Хирургическая бригада поможет пациенту попасть на операционный стол, и пациенту будет введена анестезия.
Пациент может получить Общая анестезия, что заставит пациента спать во время операции, или регионарная анестезия, вводится в позвоночник, чтобы обезболить пораженный участок. (Клиника Кливленда. 2018)
Хирургическая бригада стерилизует кожу в месте разреза.
Для уничтожения бактерий и предотвращения риска заражения будет использован антисептический раствор.
После дезинфекции тело накрывают стерилизованным бельем, чтобы сохранить чистоту операционного поля.
Во время операции
При дискэктомии хирург делает скальпелем небольшой разрез длиной менее одного дюйма вдоль позвоночника, чтобы получить доступ к нервным корешкам.
Хирургический инструмент, называемый эндоскопом, представляет собой камеру, вставленную в разрез для наблюдения за позвоночником. (Брауэр, Пенсильвания и др., 2015 г.)
Как только проблемная часть диска, вызывающая сжатие, обнаружена, вводится лазер, чтобы прорезать ее.
Отрезанную часть диска удаляют, а место разреза зашивают.
После операции
После операции пациента доставляют в послеоперационную палату, где контролируют жизненно важные функции по мере того, как проходит эффект анестезии.
После стабилизации пациент обычно может пойти домой через один или два часа после операции.
Хирург определит, когда пациенту будет разрешено возобновить вождение.
Восстановление
После дискэктомии человек может вернуться к работе через несколько дней или недель, в зависимости от степени тяжести, но для возвращения к нормальной деятельности может потребоваться до трех месяцев. Продолжительность восстановления может варьироваться от двух до четырех недель или меньше для возобновления сидячей работы или от восьми до 12 недель для более тяжелой работы, требующей поднятия тяжестей. (Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, 2021 г.) В течение первых двух недель пациенту будут наложены ограничения, чтобы облегчить заживление позвоночника, пока он не станет более стабильным. Ограничения могут включать в себя: (Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, 2021 г.)
Никаких изгибов, скручиваний и подъемов.
Никакой напряженной физической активности, включая физические упражнения, работу по дому, работу во дворе и секс.
Никакого алкоголя на начальном этапе выздоровления или при приеме наркотических обезболивающих препаратов.
Запрещается вождение или управление транспортным средством до согласования с хирургом.
Медицинский работник может порекомендовать физиотерапия для расслабления, укрепления и поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата. Физиотерапия может проводиться два-три раза в неделю в течение четырех-шести недель.
Обработка
Оптимальные рекомендации по восстановлению включают:
Высыпайтесь, не менее семи-восьми часов.
Поддерживать позитивный настрой и учиться справляться со стрессом.
Поддержание гидратации организма.
Выполнение программы упражнений, назначенной физиотерапевтом.
Практика здоровой осанки: сидение, стояние, ходьба и сон.
Оставайтесь активными и ограничивайте время, проведенное сидя. Старайтесь вставать и ходить каждые один-два часа в течение дня, чтобы оставаться активными и предотвратить образование тромбов. Постепенно увеличивайте время или расстояние по мере восстановления.
Не заставляйте делать слишком много и слишком рано. Перенапряжение может усилить боль и замедлить выздоровление.
Изучение правильных техник подъема, позволяющих задействовать мышцы корпуса и ног, чтобы предотвратить повышенное давление на позвоночник.
Обсудите варианты лечения симптомов с врачом или специалистом, чтобы определить, подходит ли лазерная операция на позвоночнике. Планы и клинические услуги клиники травматологии, хиропрактики и функциональной медицины специализируются на травмах и полном процессе восстановления. Доктор Хименес сотрудничал с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями, терапевтами, тренерами и ведущими поставщиками услуг реабилитации. Мы уделяем особое внимание восстановлению нормальных функций организма после травм и повреждений мягких тканей с использованием специализированных протоколов хиропрактики, оздоровительных программ, функционального и интегративного питания, фитнес-тренировок на ловкость и подвижность и систем реабилитации для всех возрастов. Наши области практики включают благополучие и питание, хроническую боль, травмы, помощь при автокатастрофах, производственные травмы, травмы спины, боли в пояснице, боли в шее, мигрени, спортивные травмы, тяжелый ишиас, сколиоз, сложные грыжи межпозвоночных дисков, фибромиалгию, хронические заболевания. Боль, сложные травмы, управление стрессом, методы функциональной медицины и протоколы ухода, входящие в объем исследования.
Брауэр, Пенсильвания, Бранд, Р., ван ден Аккер-ван Марле, М.Э., Джейкобс, У.К., Шенк, Б., ван ден Берг-Хейсманс, А.А., Коес, Б.В., ван Бухем, Массачусетс, Артс, член парламента и Пеул , ЧМ (2015). Чрескожная лазерная декомпрессия диска в сравнении с традиционной микродискэктомией при ишиасе: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал позвоночника: официальный журнал Североамериканского общества позвоночника, 15 (5), 857–865. doi.org/10.1016/j.spinee.2015.01.020
Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. (2021). Инструкции по уходу на дому после поясничной ламинэктомии, декомпрессии или дискэктомии. Patient.uwhealth.org/healthfacts/4466
Люди могут обнаружить под кожей в области поясницы, бедер и крестца шишку, шишку или узелок, которые могут вызывать боль из-за сдавливания нервов и повреждения фасций. Может ли знание связанных с ними состояний и их симптомов помочь медицинским работникам поставить правильный диагноз и разработать эффективный план лечения?
Болезненные шишки, узелки в пояснице, бедрах и крестце.
Болезненные образования внутри и вокруг бедер, крестец, а поясница представляет собой комки жира или липомы, фиброзную ткань или другие виды узелков, которые перемещаются при надавливании. Некоторые медицинские работники и, в частности, мануальные терапевты используют немедицинский термин спина мыши (В 1937 году этот термин использовался для описания образований, связанных с эписакро-подвздошной липомой). Некоторые специалисты в области здравоохранения выступают против того, чтобы называть массы мышами, потому что это неспецифично и может привести к неправильному диагнозу или неправильному лечению.
Большинство из них появляются в нижней части спины и в области бедер.
В некоторых случаях они выпячиваются или грыжируются через пояснично-дорсальную фасцию или сеть соединительной ткани, покрывающую глубокие мышцы нижней и средней части спины.
Другие уплотнения могут развиваться в тканях под кожей.
Сегодня с шишками на спине у мышей связано множество состояний, в том числе:
Болевой синдром подвздошного гребня
Синдром многораздельного треугольника
Пояснично-фасциальная жировая грыжа
Пояснично-крестцовая (крестцовая) жировая грыжа
Эписакральная липома
Связанные условия
Болевой синдром подвздошного гребня
Болевой синдром в гребне подвздошной кости, также известный как подвздошно-поясничный синдром, развивается при разрыве связки.
Связочный тяж соединяет четвертый и пятый поясничные позвонки с подвздошной костью на той же стороне. (Домбровский, К. Чишек, Б. 2023 г.)
Причины включают:
Разрыв связки от многократного сгибания и скручивания.
Травма или перелом подвздошной кости, вызванные падением или столкновением транспортного средства.
Синдром многораздельного треугольника
Синдром многораздельного треугольника развивается, когда многораздельные мышцы вдоль позвоночника ослабевают и снижают функцию или способность.
Эти мышцы могут атрофироваться, и внутримышечная жировая ткань может заменить мышцу.
Пояснично-дорсальная фасция представляет собой тонкую фиброзную мембрану, покрывающую глубокие мышцы спины.
Пояснично-фасциальная жировая грыжа представляет собой болезненную жировую массу, которая выступает или грыжа через мембрану, захватывается и воспаляется и вызывает боль.
Причины этого типа грыжи в настоящее время неизвестны.
Пояснично-крестцовая (крестцовая) жировая грыжа
Пояснично-крестцовый отдел описывает место, где поясничный отдел позвоночника встречается с крестцом.
Пояснично-крестцовая жировая грыжа представляет собой болезненное образование, похожее на пояснично-лицевую грыжу, в другом месте вокруг крестца.
Причины этого типа грыжи в настоящее время неизвестны.
Эписакральная липома
Эписакральная липома представляет собой небольшой болезненный узел под кожей, который преимущественно развивается над верхними наружными краями тазовой кости. Эти комки возникают, когда часть спинного жирового слоя выступает через разрыв торакодорсальной фасции — соединительной ткани, которая помогает удерживать мышцы спины на месте. (Эрдем, HR и др., 2013 г.) Медицинский работник может направить человека к ортопеду или хирургу-ортопеду по поводу этой липомы. Человек также может найти облегчение боли у массажиста, знакомого с этим заболеванием. (Эрдем, HR и др., 2013 г.)
симптомы
Под кожей часто можно увидеть шишки на спине. Они обычно болезненны на ощупь и могут затруднить сидение на стуле или лежание на спине, поскольку часто появляются на бедренных костях и крестцово-подвздошной области. (Бикет, MC и др., 2016 г.) Узелки могут:
Будьте твердыми или жесткими.
Ощущайте эластичность.
При нажатии перемещаются под кожей.
Вызывает сильную, сильную боль.
Боль возникает из-за давления на опухоль, которая сдавливает нервы.
Повреждение подлежащей фасции также может вызвать болевые симптомы.
Диагноз
Некоторые люди не осознают, что у них есть узелки или шишки, пока не окажут давление. Мануальные терапевты и массажисты часто обнаруживают их во время лечения, но не диагностируют аномальный жировой рост. Мануальный терапевт или массажист направит пациента к квалифицированному дерматологу или медицинскому специалисту, который сможет провести визуализирующие исследования и биопсию. Определить, что это за шишки, может быть непросто, поскольку они неспецифичны. Медицинские работники иногда диагностируют узелки, вводя им местный анестетик. (Бикет, MC и др., 2016 г.)
Дифференциальная диагностика
Жировые отложения могут быть самыми разными, и то же самое относится и к источникам нервных болей. Поставщик медицинских услуг может дополнительно поставить диагноз, исключив другие причины, которые могут включать:
Кисты сальных желез
Доброкачественная, заполненная жидкостью капсула между слоями кожи.
Подкожный абсцесс
Скопление гноя под кожей.
Обычно болезненно.
Он может воспалиться.
ишиас
Иррадиирующая нервная боль в одну или обе ноги, вызванная грыжей межпозвоночного диска, костной шпорой или спазмом мышц нижней части спины.
липосаркома
Злокачественные опухоли иногда могут проявляться в виде жировых разрастаний в мышцах.
Липосаркому обычно диагностируют с помощью биопсии, при которой часть ткани удаляется из узла и исследуется на наличие раковых клеток. (Медицина Джонса Хопкинса. 2024 г.)
Также можно провести МРТ или КТ, чтобы определить точное местоположение узла.
Болезненные липомы также связаны с фибромиалгией.
Лечение
Узелки на спине обычно доброкачественные, поэтому нет смысла их удалять, если только они не вызывают боли или проблем с подвижностью (Американская академия хирургов-ортопедов: ОртоИнфо. 2023 год). Однако их следует обследовать, чтобы убедиться, что они не злокачественные. Лечение обычно включает инъекции анестетиков, таких как лидокаин или кортикостероиды, а также безрецептурные обезболивающие, такие как НПВП.
Хирургия
Если боль сильная, может быть рекомендовано хирургическое удаление. Это включает в себя вырезание массы и восстановление фасции для достижения длительного облегчения. Однако удаление не рекомендуется, если узелков много, поскольку у некоторых людей их может быть сотни. Липосакция может быть эффективной, если шишки меньше, обширнее и содержат больше жидкости. (Американский семейный врач. 2002 г.) Осложнения хирургического удаления могут включать:
рубцевание
Ушиб
Неровная текстура кожи
Инфекция
Дополнительное и альтернативное лечение
Могут помочь бесплатные методы лечения и методы альтернативной медицины, такие как иглоукалывание, сухие иглы и манипуляции на позвоночнике. Многие мануальные терапевты считают, что узелки на спине можно успешно лечить с помощью дополнительных и альтернативных методов лечения. Распространенный подход использует комбинацию иглоукалывания и манипуляций на позвоночнике. В тематическом исследовании сообщалось, что инъекции анестетика с последующими сухими иглоукалываниями, похожими на иглоукалывание, улучшают облегчение боли. (Бикет, MC и др., 2016 г.)
Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины специализируется на прогрессивных методах лечения и процедурах функциональной реабилитации, направленных на восстановление нормальных функций организма после травм и повреждений мягких тканей, а также на полный процесс восстановления. Наши области практики включают здоровье и питание, хроническую боль, травмы, помощь при автокатастрофах, производственные травмы, травмы спины, боли в пояснице, боли в шее, мигрени, спортивные травмы, тяжелый ишиас, сколиоз, сложные грыжи межпозвоночных дисков, фибромиалгию, хронические заболевания. Боль, сложные травмы, управление стрессом, методы функциональной медицины и протоколы ухода, включенные в объем исследования. Если человеку потребуется другое лечение, его направят в клинику или к врачу, наиболее подходящему для его состояния, поскольку доктор Хименес сотрудничает с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями, терапевтами, тренерами и ведущими поставщиками услуг реабилитации.
За пределами поверхности
Рекомендации
Домбровский К. и Чишек Б. (2023). Анатомия и морфология подвздошно-поясничной связки. Хирургическая и радиологическая анатомия: SRA, 45 (2), 169–173. doi.org/10.1007/s00276-022-03070-y
Сейедхосейнпур Т., Тагипур М., Дадгу М., Санджари М.А., Такамджани И.Е., Каземнеджад А., Хошамуз Ю. и Хайдес Дж. (2022). Изменение морфологии и состава поясничных мышц в связи с болью в пояснице: систематический обзор и метаанализ. Журнал позвоночника: официальный журнал Североамериканского общества позвоночника, 22 (4), 660–676. doi.org/10.1016/j.spinee.2021.10.018
Эрдем Х.Р., Нацир Б., Озери З. и Карагез А. (2013). Эписакральная липома: Bel ağrısının tedavi edilebilir bir nedeni [Эписакральная липома: излечимая причина болей в пояснице]. Агри: Агри (Алголоджи) Дернегинин Яин органидир = Журнал Турецкого общества альгологии, 25 (2), 83–86. doi.org/10.5505/agri.2013.63626
Бикет, М.К., Симмонс, К., и Чжэн, Ю. (2016). Продуманные планы «спинных мышей» и мужчин: отчет о случае и обзор литературы по эписакроподвздошной липоме. Врач, страдающий болью, 19 (3), 181–188.
При наличии ишиаса или другой боли, иррадиирующей в нервы, может ли обучение различать нервную боль и различные типы боли помочь людям распознавать, когда корешки спинномозговых нервов раздражены или сдавлены, или когда возникают более серьезные проблемы, требующие медицинской помощи?
Корни спинномозговых нервов и дерматомы
Заболевания позвоночника, такие как грыжа межпозвоночного диска и стеноз, могут привести к иррадиирующей боли, распространяющейся вниз по одной руке или ноге. Другие симптомы включают слабость, онемение и/или стреляющие или жгучие электрические ощущения. Медицинский термин, обозначающий симптомы защемления нерва, — радикулопатия.Национальные институты здравоохранения: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. 2020 год). Дерматомы могут способствовать раздражению спинного мозга, где нервные корешки вызывают симптомы в спине и конечностях.
Человеческое Тело
Спинной мозг имеет 31 сегмент.
Каждый сегмент имеет справа и слева нервные корешки, которые обеспечивают двигательные и сенсорные функции конечностей.
Передняя и задняя соединительные ветви объединяются, образуя спинномозговые нервы, выходящие из позвоночного канала.
В результате 31 сегмента позвоночника образуется 31 спинномозговой нерв.
Каждый из них передает сенсорный нервный сигнал от определенного участка кожи на этой стороне и участке тела.
Эти области называются дерматомами.
За исключением первого шейного спинномозгового нерва, дерматомы существуют для каждого спинномозгового нерва.
Спинномозговые нервы и связанные с ними дерматомы образуют сеть по всему телу.
Дерматомы Назначение
Дерматомы — это участки тела/кожи, сенсорная информация от которых передается отдельным спинномозговым нервам. Каждый нервный корешок имеет связанный с ним дерматом, и различные ветви снабжают каждый дерматом этого единственного нервного корешка. Дерматомы — это пути, по которым сенсационная информация в коже передает сигналы в центральную нервную систему и обратно. Физические ощущения, такие как давление и температура, передаются в центральную нервную систему. Когда корешок спинномозгового нерва сжимается или раздражается, обычно из-за его контакта с другой структурой, это приводит к радикулопатии. (Национальные институты здравоохранения: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. 2020 год).
Радикулопатия
Радикулопатия описывает симптомы, вызванные защемлением нерва вдоль позвоночника. Симптомы и ощущения зависят от места защемления нерва и степени сдавления.
Шейный
Это синдром боли и/или сенсомоторной недостаточности, когда сдавливаются нервные корешки шеи.
Это часто проявляется болью, идущей вниз по одной руке.
Люди также могут испытывать электрические ощущения, такие как покалывание, удары током и жжение, а также двигательные симптомы, такие как слабость и онемение.
Поясничный
Эта радикулопатия возникает в результате сдавления, воспаления или повреждения спинномозгового нерва в нижней части спины.
Ощущения боли, онемения, покалывания, ощущения электрического тока или жжения, а также двигательные симптомы, такие как слабость, распространяющаяся вниз по одной ноге, являются обычными.
Диагноз
Частью физического обследования при радикулопатии является проверка дерматомов на чувствительность. Практикующий врач будет использовать специальные ручные тесты, чтобы определить уровень позвоночника, на котором возникают симптомы. Мануальные обследования часто сопровождаются диагностическими визуализирующими тестами, такими как МРТ, которые могут выявить аномалии в корешках спинномозговых нервов. Полное физическое обследование определит, является ли корень спинномозгового нерва источником симптомов.
Лечение основных причин
Многие заболевания спины можно лечить консервативными методами лечения, которые обеспечивают эффективное облегчение боли. Например, при грыже межпозвоночного диска людям может быть рекомендован отдых и прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Иглоукалывание, физиотерапия, хиропрактика, нехирургическое вытяжение или декомпрессионная терапия также может быть назначено. При сильной боли людям могут предложить эпидуральную инъекцию стероидов, которая может облегчить боль за счет уменьшения воспаления. (Американская академия хирургов-ортопедов: ОртоИнфо. 2022 год) При спинальном стенозе поставщик услуг может сначала сосредоточиться на физиотерапии, чтобы улучшить общую физическую форму, укрепить мышцы брюшного пресса и спины и сохранить подвижность позвоночника. Обезболивающие препараты, в том числе НПВП и инъекции кортикостероидов, могут уменьшить воспаление и облегчить боль. (Американский колледж ревматологии. 2023 год) Физиотерапевты проводят различные методы лечения для уменьшения симптомов, включая мануальную и механическую декомпрессию и вытяжение. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в случаях радикулопатии, не поддающейся консервативному лечению.
Планы и клинические услуги клиники травматологии, хиропрактики и функциональной медицины специализируются на травмах и полном процессе восстановления. Наши области практики включают здоровье и питание, хроническую боль, травмы, помощь при автокатастрофах, производственные травмы, травмы спины, боли в пояснице, боли в шее, мигрени, спортивные травмы, тяжелый ишиас, сколиоз, сложные грыжи межпозвоночных дисков, фибромиалгию, хронические заболевания. Боль, сложные травмы, управление стрессом, методы функциональной медицины и протоколы ухода, включенные в объем исследования. Мы уделяем особое внимание восстановлению нормальных функций организма после травм и повреждений мягких тканей, используя специализированные протоколы хиропрактики, оздоровительные программы, функциональное и интегративное питание, фитнес-тренировки на ловкость и подвижность и системы реабилитации для всех возрастов. Если человеку потребуется другое лечение, его направят в клинику или к врачу, который лучше всего подходит для его состояния. Доктор Хименес объединился с ведущими хирургами, клиническими специалистами, медицинскими исследователями, терапевтами, тренерами и ведущими поставщиками услуг реабилитации, чтобы представить нашему сообществу Эль-Пасо, лучшие клинические методы лечения.
Верните свою мобильность: хиропрактика для восстановления ишиаса
Может ли физиотерапия помочь людям, страдающим мигренями, уменьшить боль, улучшить подвижность и справиться с будущими приступами?
Физиотерапия мигрени
Цервикогенные мигрени могут вызывать боль, ограничение движений или сбивающие с толку симптомы, такие как головокружение или тошнота. Они могут исходить из шеи или шейного отдела позвоночника и называться цервикогенными головными болями. Команда физиотерапевтов-хиропрактиков может оценить позвоночник и предложить лечение, которое поможет улучшить подвижность и уменьшить боль. Людям может быть полезно работать с командой физиотерапевтов мигрени для проведения лечения конкретных состояний, быстрого и безопасного облегчения боли и возвращения к прежнему уровню активности.
Анатомия шейного отдела позвоночника
Шея состоит из семи расположенных друг над другом шейных позвонков. Шейные позвонки защищают спинной мозг и позволяют шее двигаться:
сгибание
Расширение
Вращение
Боковой изгиб
Верхние шейные позвонки поддерживают череп. По обе стороны от шейного уровня имеются суставы. Один соединяется с задней частью черепа и позволяет двигаться. В этой субокципитальной области расположены несколько мышц, которые поддерживают и двигают голову, а также нервы, идущие от шеи через субокципитальную область в голову. Нервы и мышцы в этой области могут быть источником боли в шее и/или головных болей.
симптомы
Внезапные движения могут вызвать симптомы цервикогенной мигрени или они могут возникнуть во время длительного положения шеи. (Страница П. 2011 г.) Симптомы часто тупые, не пульсирующие и могут длиться от нескольких часов до дней. Симптомы цервикогенной мигрени могут включать в себя:
Боль с обеих сторон затылка.
Боль в затылке, иррадиирующая в одно плечо.
Боль на одной стороне верхней части шеи, иррадиирующая в висок, лоб или глаз.
Боль в одной стороне лица или щеки.
Снижение объема движений в шее.
Чувствительность к свету или звуку
Тошнота
Головокружение или головокружение
Диагноз
Инструменты, которые может использовать врач, могут включать:
Рентген
МРТ
компьютерная томография
Физикальное обследование включает в себя диапазон движений шеи и пальпацию шеи и черепа.
Диагностические блокады и инъекции нервов.
Исследования визуализации шеи также могут показать:
При первом посещении физиотерапевта они изучат историю болезни и состояние здоровья, а также будут заданы вопросы о возникновении боли, поведении симптомов, лекарствах и диагностических исследованиях. Терапевт также спросит о предыдущем лечении и просмотрит медицинскую и хирургическую историю. Компоненты оценки могут включать в себя:
Пальпация шеи и черепа
Измерение диапазона движений шеи
Измерения прочности
Постуральная оценка
После завершения оценки терапевт будет работать с человеком над разработкой индивидуальной программы лечения и целей реабилитации. Доступны различные методы лечения.
Упражнение
Могут быть назначены упражнения для улучшения движений шеи и уменьшения давления на шейные нервы. (Парк, СК и др., 2017 г.)
Шейное вращение
Шейное сгибание
Шейный боковой изгиб
Ретракция шейки матки
Терапевт научит человека двигаться медленно и равномерно и избегать резких или резких движений.
Постуральная коррекция
Если присутствует положение головы вперед, верхний шейный отдел позвоночника и подзатылочная область могут сдавливать нервы, идущие вверх по задней части черепа. Коррекция осанки может быть эффективной стратегией лечения и может включать:
Выполнение целенаправленных постуральных упражнений.
Использование поддерживающей подушки для шеи во время сна.
Использование поясничной опоры в положении сидя.
Кинезиологическое тейпирование может помочь улучшить тактильную осведомленность о положении спины и шеи и улучшить общую осознанность позы.
Тепло / льда
К шее и черепу можно приложить тепло или лед, чтобы уменьшить боль и воспаление.
Тепло может помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение, и его можно использовать перед растяжкой шеи.
массаж
Если напряженные мышцы ограничивают движения шеи и вызывают головную боль, массаж может помочь улучшить подвижность.
Специальная техника, называемая субокципитальным релизом, расслабляет мышцы, прикрепляющие череп к шее, для улучшения движений и уменьшения раздражения нервов.
Ручная и механическая тяга
Часть плана физиотерапии мигрени может включать механическое или ручное вытяжение для декомпрессии дисков и суставов шеи, улучшения движений в шее и уменьшения боли.
Мобилизацию суставов можно использовать для улучшения движений шеи и облегчения боли. (Пакуин, Япония, 2021 г.)
Электростимуляция
Электрическая стимуляция, например электроакупунктура или чрескожную нервно-мышечную электрическую стимуляцию можно использовать на мышцах шеи для уменьшения боли и улучшения симптомов головной боли.
Продолжительность терапии
Большинство сеансов физиотерапии мигрени при цервикогенных головных болях длятся от четырех до шести недель. Люди могут почувствовать облегчение в течение нескольких дней после начала терапии, или симптомы могут приходить и исчезать в разные фазы в течение нескольких недель. Некоторые испытывают постоянную головную боль при мигрени в течение нескольких месяцев после начала лечения и используют методы, которые они научились, чтобы контролировать симптомы.
Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины специализируется на прогрессивных методах лечения и процедурах функциональной реабилитации, направленных на восстановление нормальных функций организма после травм и повреждений мягких тканей. Мы используем специализированные протоколы хиропрактики, оздоровительные программы, функциональное и интегративное питание, фитнес-тренировки на ловкость и мобильность и системы реабилитации для всех возрастов. Наши естественные программы используют возможности организма для достижения конкретных измеренных целей. Мы объединились с ведущими врачами, терапевтами и тренерами города, чтобы обеспечить высококачественное лечение, которое дает нашим пациентам возможность вести самый здоровый образ жизни и жить функциональной жизнью с большей энергией, позитивным настроем, лучшим сном и меньшим количеством боли. .
Хиропрактика Уход за мигренью
Рекомендации
Пейдж П. (2011). Цервикогенные головные боли: научно обоснованный подход к клиническому лечению. Международный журнал спортивной физиотерапии, 6 (3), 254–266.
Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) (2013). Международная классификация расстройств головной боли, 3-е издание (бета-версия). Цефалгия: международный журнал головной боли, 33 (9), 629–808. doi.org/10.1177/0333102413485658
Рана М.В. (2013). Лечение и лечение головной боли цервикогенного происхождения. Медицинские клиники Северной Америки, 97 (2), 267–280. doi.org/10.1016/j.mcna.2012.11.003
Пак, СК, Ян, DJ, Ким, JH, Кан, DH, Пак, SH и Юн, JH (2017). Влияние упражнений на растяжение шейного отдела позвоночника и кранио-шейное сгибание на характеристики шейных мышц и осанку пациентов с цервикогенной головной болью. Журнал физиотерапевтической науки, 29 (10), 1836–1840. doi.org/10.1589/jpts.29.1836
Пакен, JP, Тузиньян-Лафламм, Ю., и Дюма, JP (2021). Эффекты мобилизации SNAG в сочетании с домашними упражнениями SNAG для лечения цервикогенной головной боли: пилотное исследование. Журнал мануальной и мануальной терапии, 29 (4), 244–254. doi.org/10.1080/10669817.2020.1864960
Обувь может вызвать боль в пояснице и проблемы у некоторых людей. Может ли понимание связи между обувью и проблемами со спиной помочь людям найти подходящую обувь для поддержания здоровья спины и облегчения боли?
Боль в спине в обуви
Спина обеспечивает силу для физической активности. Боль в спине влияет на повседневную жизнь и может иметь различные причины. Нездоровая осанка, ходьба, скручивания, повороты, наклоны и тянущиеся руки могут способствовать возникновению проблем со спиной, которые приводят к боли. По данным CDC, 39% взрослых сообщают, что живут с болями в спине (Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2019). Неправильная обувь также может способствовать возникновению болей в спине. Тщательный выбор обуви может помочь облегчить боль и сохранить здоровье позвоночника. Люди могут уменьшить боль и справиться с симптомами, выбрав обувь, которая поддерживает правильное положение позвоночника и защищает ноги от тупых ударов.
Понимание связи боли в спине с обувью
Неправильная обувь может стать причиной болей в пояснице. То, что воздействует на кости нижней части нервно-мышечной системы, распространяется вверх и влияет на позвоночник и мышцы спины. Какая обувь используется, она поднимается вверх, влияя на походку, осанку, положение позвоночника и многое другое. Когда проблемы со спиной возникают из-за ног, это биомеханические проблемы. Биомеханика означает, как кости, суставы и мышцы работают вместе и как изменения внешних сил влияют на тело.
Механизм
Когда ступни ударяются о землю, они первыми поглощают удары остального тела. Люди начнут ходить по-другому, если у них возникнут проблемы или изменения в ногах. Ношение обуви с неправильной поддержкой может увеличить износ мышц и суставов, что приведет к неловким и неестественным движениям. Например, рассмотрим разницу между стоянием на цыпочках на высоких каблуках и естественным состоянием плоскостопия. Обувь с хорошей амортизацией помогает поглощать удары и уменьшать болевые ощущения. Давление на каждый из суставов смещает баланс, что вызывает проблемы с нестабильностью: на одних оказывается меньше давления, а на других больше. Это создает дисбаланс, который приводит к боли и заболеваниям суставов.
Положение
Поддержание здоровой осанки является еще одним фактором предотвращения или облегчения болей в спине. С правильной обувью тело может поддерживать более здоровую осанку и правильный изгиб позвоночника, а также помогает равномерно распределять вес. Это приводит к снижению нагрузки на связки, мышцы и суставы. (Издательство Гарвардского здравоохранения. 2014 год) Рекомендуется обратиться к ортопеду, чтобы выяснить причину заболевания. У некоторых причиной боли в спине могут быть грыжа межпозвоночного диска, ишиас, столкновение с автомобилем, падение, нездоровая эргономика или их сочетание, а также другие основные проблемы.
Типы обуви и их влияние на спину
Как различная обувь влияет на осанку, потенциально вызывая или облегчая боль в спине.
Высокие каблуки
Высокие каблуки определенно могут способствовать возникновению болей в спине. Они меняют позу тела, вызывая эффект домино в позвоночнике. Вес тела смещается, увеличивая давление на подушечки стоп, и положение позвоночника изменяется. Высокие каблуки также влияют на то, как лодыжки, колени и бедра двигаются при ходьбе, балансируют и работают мышцы спины, и все это может усугубить боль в спине.
Плоская обувь
Обувь на плоской подошве, возможно, не лучший выбор для здоровья позвоночника. Если им не хватает поддержки свода стопы, они могут привести к скатыванию стопы внутрь, что называется пронацией. Это может привести к перекосу, что может привести к напряжению коленей, бедер и поясницы. Тем не менее, они могут быть достойным выбором, если обеспечивают поддержку свода стопы. При ношении обуви на плоской подошве со здоровой поддержкой вес распределяется равномерно на стопы и позвоночник. Это помогает поддерживать правильную осанку, что может помочь предотвратить и/или облегчить боль в спине.
Кроссовки, теннис и спортивная обувь
Кроссовки, теннис и спортивная обувь может облегчить боль в спине благодаря тщательной амортизации и поддержке. Выбор подходящих предполагает определение деятельности, которая будет в них выполняться. Есть обувь для тенниса, бега, баскетбола, пиклбола, конькобежного спорта и многое другое. Узнайте, какие функции понадобятся для занятий спортом или деятельностью. Это может включать в себя:
Пяточные чашки
Амортизирующая стелька
Широкая база
Другие функции для удовлетворения индивидуальных потребностей стопы.
Рекомендуется менять спортивную обувь каждые 300–500 миль ходьбы или бега или при любых признаках неровностей при размещении на плоской поверхности, поскольку изношенные подошвы и испорченные материалы могут увеличить риск травм и болей в спине. (Американская академия ортопедической спортивной медицины, 2024 г.). Если определенная пара ставит ноги, бедра или лодыжки в неестественное положение или препятствует регулярному движению, возможно, пришло время их заменить.
Выбор правильной обуви
Идеальным решением при выборе обуви является анализ походки и обзор того, как вы ходите и бегаете. Различные медицинские работники могут предлагать эту услугу, чтобы индивидуально подобрать подходящую обувь для каждого человека при болях в спине. При анализе походки людей просят бегать и ходить, иногда на камеру, в то время как профессионал отмечает физические тенденции, например, когда ступня касается земли и перекатывается ли она внутрь или наружу. Это предоставляет данные о нарушенной осанке, движении, уровне боли, необходимой степени поддержки свода стопы и о том, какой тип носить, чтобы предотвратить боли в спине. После завершения анализа он подскажет вам, на что обратить внимание, например, какой уровень супинатора, высота каблука или материал лучше всего подходят для вас.
Клиника травматологической хиропрактики и функциональной медицины специализируется на прогрессивных, передовых методах лечения и процедурах функциональной реабилитации, ориентированных на клиническую физиологию, общее состояние здоровья, практические силовые тренировки и полную физическую подготовку. Мы уделяем особое внимание восстановлению нормальных функций организма после травм и повреждений мягких тканей. Мы используем специализированные протоколы хиропрактики, оздоровительные программы, функциональное и интегративное питание, фитнес-тренировки на ловкость и мобильность и системы реабилитации для всех возрастов. Наши программы естественны и используют способность организма для достижения конкретных дозированных целей, а не используют вредные химические вещества, спорные заместительные гормональные препараты, нежелательные операции или наркотики, вызывающие привыкание. Мы объединились с ведущими врачами, терапевтами и тренерами города, чтобы обеспечить высококачественное лечение, которое дает нашим пациентам возможность вести самый здоровый образ жизни и вести функциональную жизнь с большей энергией, позитивным настроем, лучшим сном и меньшей болью. .
Преимущества использования нестандартных ортопедических приспособлений для ног
Рекомендации
Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2019). Боль в спине, нижних и верхних конечностях среди взрослых в США, 2019 г. Получено с сайта www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db415.htm
Могут ли знания о том, как улучшить и поддерживать здоровье межпозвоночных дисков, облегчить симптомы людям, страдающим от болей в спине и других проблем?
Здоровье межпозвоночных дисков
Позвоночник состоит из 24 подвижных костей и 33 костей, называемых позвонками. Кости позвонков уложены друг на друга. Межпозвонковый диск является амортизирующим веществом между соседними костями. (Дартмут. 2008 год)
Кости
Кости позвонков маленькие и круглые в области, называемой телом позвонка. В задней части находится костное кольцо, от которого отходят выступы и образуются арки и пути. Каждая структура имеет одну или несколько целей и включает в себя: (Ваксенбаум Дж. А., Редди В., Уильямс С. и др., 2023 г.)
Стабилизация позвоночника.
Обеспечение места для прикрепления соединительной ткани и мышц спины.
Обеспечение туннеля для чистого прохождения спинного мозга.
Обеспечение пространства, где нервы выходят и разветвляются во все части тела.
Структура
Межпозвоночный диск – это прокладка, расположенная между позвонками. Конструкция позвоночника позволяет ему двигаться в различных направлениях:
Сгибание или изгиб
Расширение или арка
Наклон и вращение или скручивание.
Мощные силы действуют на позвоночник и влияют на него, вызывая эти движения. Межпозвоночный диск поглощает удары во время движения и защищает позвонки и спинной мозг от повреждений и/или травм.
способность
Снаружи прочные волокнистые ткани образуют область, называемую фиброзным кольцом. Фиброзное кольцо содержит и защищает более мягкое гелеобразное вещество в центре, студенистое ядро. (Ю.С. Носикова и др., 2012 г.) Пульпозное ядро обеспечивает амортизацию, гибкость и податливость, особенно под давлением во время движения позвоночника.
Механика
Студенистое ядро представляет собой мягкое гелеобразное вещество, расположенное в центре диска, которое обеспечивает эластичность и гибкость при стрессовых нагрузках, поглощая сжатие. (Недрески Д., Редди В., Сингх Г. 2024 г.) Поворотное действие изменяет наклон и вращение позвонка сверху и снизу, смягчая эффекты движения позвоночника. Диски поворачиваются в зависимости от направления движения позвоночника. Студенистое ядро состоит в основном из воды, которая проникает внутрь и наружу через небольшие поры, действуя как проходы между позвонком и костью диска. Положения тела, которые нагружают позвоночник, например, сидя и стоя, выталкивают воду из диска. Лежание на спине или лежачее положение способствует восстановлению жидкости в диске. По мере старения тела диски теряют воду.дигидрат, что приводит к дегенерации диска. Межпозвонковый диск не имеет кровоснабжения, а это означает, что для того, чтобы диск получал необходимое питание и удалял отходы, он должен полагаться на циркуляцию воды, чтобы оставаться здоровым.
Уход
Некоторые способы поддержания здоровья межпозвоночных дисков включают в себя:
Обращаем внимание на осанку.
Часто меняйте позиции в течение дня.
Тренируюсь и двигаюсь.
Применение правильной механики тела при физической активности.
Спим на поддерживающем матрасе.
Пить много воды.
Здоровое питание.
Поддержание здорового веса.
Употребление алкоголя в умеренных количествах.
Отказ от курения.
В клинике травматологической хиропрактики и функциональной медицины мы лечим травмы и хронические болевые синдромы, улучшая способности человека с помощью программ гибкости, мобильности и ловкости, адаптированных для всех возрастных групп и инвалидностей. Наша команда хиропрактиков, планы ухода и клинические услуги специализируются и ориентированы на травмы и полный процесс восстановления. Наши области практики включают здоровье и питание, иглоукалывание, хронические боли, травмы, помощь при автокатастрофах, производственные травмы, травмы спины, боли в пояснице, боли в шее, мигрени, спортивные травмы, тяжелый ишиас, сколиоз, сложные грыжи межпозвоночных дисков, фибромиалгию. , хроническая боль, сложные травмы, управление стрессом, методы функциональной медицины и протоколы ухода, включенные в объем работ. Если необходимо другое лечение, человека направят в клинику или к врачу, который лучше всего подходит для его травмы, состояния и/или недуга.
За пределами поверхности: понимание последствий травм
Рекомендации
Дартмут Ронан О'Рахилли, доктор медицинских наук. (2008). Основная анатомия человека. Глава 39: Позвоночник. Д. Рэнд Свенсон, доктор медицинских наук, доктор философии (ред.), БАЗОВАЯ АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА: Региональное исследование структуры человека. УБ Сондерс. humananatomy.host.dartmouth.edu/BHA/public_html/part_7/chapter_39.html
Ваксенбаум Дж. А., Редди В., Уильямс К. и Футтерман Б. (2024). Анатомия, спина, поясничные позвонки. В СтатПерлс. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29083618
Носикова Ю.С., Сантер Ж.П., Гринпас М., Гибсон Г. и Кандель Р.А. (2012). Характеристика интерфейса фиброзного кольца с телом позвонка: выявление новых структурных особенностей. Журнал анатомии, 221 (6), 577–589. doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01537.x
Инструмент IFM «Найти практикующего врача» - это крупнейшая реферальная сеть в области функциональной медицины, созданная, чтобы помочь пациентам найти практикующих специалистов в области функциональной медицины в любой точке мира. Сертифицированные практикующие специалисты IFM указаны первыми в результатах поиска, учитывая их обширное образование в области функциональной медицины.
Типы обуви и их влияние на спину
способность
